无需备案！
天津市参保人员在北京市、河北省区域内所有定点医药机构就诊时，住院、普通门诊及购药均视为自动备案，可直接使用医保卡或医保电子凭证结算费用，无需额外办理手续。
一、政策适用范围
直接结算项目
- 住院费用：涵盖所有京津冀区域内定点医院的住院治疗。
- 普通门诊：包括检查、诊疗、药品等基础医疗服务。
- 药店购药：支持异地医保刷卡购药。
特殊情形要求
- 门诊慢特病：需提前在天津完成资格认定及登记，但无需重复备案。
- 急诊抢救：不受备案限制，按实际费用结算。
| 服务类型 | 是否需要备案 | 结算方式 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 住院 | 否 | 直接刷卡/扫码 | 覆盖所有京津冀定点机构 |
| 普通门诊 | 否 | 直接刷卡/扫码 | 含检查、诊疗、药品 |
| 门诊慢特病 | 否（需资格认定） | 需按天津规定登记 | 如高血压、糖尿病等 |
二、操作流程与注意事项
必备材料
- 实体社保卡或激活的医保电子凭证。
- 有效身份证件（部分机构需核对）。
结算规则
- 按北京市医保目录报销，但报销比例执行天津标准。
- 费用明细可通过“国家医保服务平台”APP查询。
常见问题
- 系统故障：若刷卡失败，可先垫付后回津手工报销。
- 机构范围：需确认医院/药店已接入全国异地结算系统。
京津冀医保协同政策极大简化了异地就医流程，但患者仍需关注门诊慢特病等特殊情况的登记要求。合理利用直接结算功能，可显著提升就医效率，减轻垫资压力。