北京医保参保人员在外地就医，需要遵循以下步骤：

1. 完成异地就医备案 ：

• 线上备案 ：

1. 打开“国家医保服务平台”APP。

2. 依次点击“异地备案”----“异地就医备案申请”----“去备案”----“为他人备案”。

3. 按页面要求依次填写：参保地、就医地、参保险种、备案类型和备案人。

4. 点击“开始备案”----“提交备案告知书”----阅读“备案告知书”。

5. 填写相关备案信息：备案时间和联系人等。确认无误后，点击“提交备案”，并签署提交承诺书。

6. 查看备案结果：备案成功后，即刻生效。

• 线下备案 ：

1. 登录“北京市医疗保障局官网”，在网站首页的“常用下载”中下载《北京市跨省异地就医登记备案表》，如实登记本人信息，并签署《基本医疗保险跨省异地就医备案个人承诺书》。

2. 由本人或者被委托人到参保社区经办机构办理备案。

3. 转外地就医人员由本人或被委托人按照本市基本医疗保险转外就医备案相关规定和流程，到所参保区医疗保险经办机构办理备案，相关材料在本市定点医院领取。

4. 开通个人账户支付权限 ：

• 打开“国家医保服务平台”APP，点击“地方专区”，选择参保地所在城市，点击“个账支付权限”，将“参保人异地就医”栏目下的“使用个人账户支付”更改为“使用”点击确定修改即可。

3. 持卡/码就医 ：

• 持社会保障卡或医保码，在定点医院人工窗口取号、结算。在医疗机构的医保办或挂号处出示身份证和医保卡进行登记，并按照医疗机构的指引完成就医流程。结算时，医院会根据异地医保政策直接与北京医保结算，患者需支付个人承担部分费用。

4. 医保结算 ：

• 异地就医结算分为直结和垫付两种方式。已办理异地就医备案成功的参保人员，在本人备案成功的异地统筹区内的定点医院发生的医疗费用，可以持就医地支持的社会保障卡或医保电子凭证直接结算、实时报销。报销政策按照“就医地目录、参保地政策”执行。因突发情况不能回京治疗，在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用，可由参保人员先行全额垫付，回京后申请手工报销。

建议：

• 在外地就医前，务必提前完成异地就医备案，以确保能够顺利享受医保待遇。

• 了解并确认目的地的医保定点医院是否支持异地医保结算，以便在就诊时能够直接结算医疗费用。

• 保留好所有的就医凭证和相关材料，以便在需要时进行报销。