需要备案，且报销比例降低5%-20%

根据现行政策，广安参保人员在重庆就医属于跨省异地就医，必须提前办理备案手续，否则可能面临报销比例降低或无法直接结算的情况。备案后可通过全国联网定点医疗机构实现住院费用即时结算，但门诊和慢性病报销仍需按参保地政策执行。

一、备案必要性

1. 政策依据

   • 未备案的急诊就医可事后补备，但普通住院需提前2个工作日备案。
   • 广安与重庆虽同属川渝地区，但因医保统筹层级差异，仍按跨省规则执行。

2. 未备案后果

   对比项	已备案	未备案
   报销比例	按广安标准（如三级医院50%）	降低5%-20%（如三级医院30%）
   结算方式	直接刷卡结算	先垫付后回广安手工报销
   材料复杂度	仅需社保卡	需提供病历、发票等全套材料

二、备案与报销流程

1. 备案渠道

   • 线上：通过“国家医保服务平台”App或“四川医保公共服务”平台提交身份证、社保卡信息。
   • 线下：广安市医保经办机构窗口办理，需携带转诊证明（非必需）。

2. 报销规则

   • 住院费用：执行重庆医保目录，但比例按广安标准（如居民医保三级医院50%）。
   • 门诊慢特病：仅高血压、糖尿病等10种病种支持跨省直接结算，其余需回参保地报销。

三、关键注意事项

1. 时效性

   • 备案有效期通常为6个月至1年，跨年度就医需重新申请。
   • 手工报销需在出院后60日内提交材料，逾期视为放弃。

2. 医院选择

   医院类型	直接结算支持	报销比例差异
   三级定点医院	是	广安标准（50%）-20%
   二级定点医院	是	广安标准（55%）-15%
   非定点机构	否	不报销（急诊除外）

川渝医保协同虽逐步推进，但广安参保人员在重庆就医仍需严格遵守备案规则。建议提前通过官方平台确认定点机构名单，避免因流程疏漏影响报销权益。