2025年度株洲市城镇居民医保的报销比例如下:
- 普通门诊待遇 :
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报销比例:70%
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年度最高支付限额:420元
- 高血压、糖尿病门诊用药 :
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报销比例:70%
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高血压药品支付限额:360元
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糖尿病药品支付限额:600元
- 慢特病门诊待遇 :
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报销比例:70%
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年度内累计最高报销金额:420元
- 住院待遇 :
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医保定点基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心):
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起付标准:200元
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报销比例:85%
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医保定点一级或不设等级医疗机构:
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起付标准:500元
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报销比例:82%
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医保定点二级医疗机构:
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起付标准:800元
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报销比例:80%
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医保定点三级医疗机构:
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起付标准:1200元
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报销比例:65%
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省部署医疗机构:
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起付标准:2000元
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报销比例:60%
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异地长期居住人员、转诊人员和急诊抢救人员:
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支付比例下降5个百分点
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未备案、非急诊未转诊的异地就医人员:
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支付比例下降10个百分点
- 大病保险待遇 :
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普通城乡居民:
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年度最高支付限额:40万元
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起付标准:1.6万元
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0-3万元(含):60%
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3-8万元(含):65%
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8-15万元(含):75%
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15万元以上部分:85%
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特困、低保、返贫致贫人员:
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年度最高支付限额:无
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起付标准:8000元
这些报销比例和限额为2025年度株洲市城镇居民医保的待遇标准,具体报销情况可能会根据个人所选的医疗机构和是否属于特定人群(如建档立卡贫困人口、特困人员等)有所调整。建议参保人员详细咨询当地医保部门,以获取最准确的信息。
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