2024年浙江衢州居民医保的报销比例如下：
- 学生、儿童 ：
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三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；
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二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；
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一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
- 年满70周岁以上的老年人 ：
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三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；
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二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；
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一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
- 门诊报销 ：
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符合慢性病支付条件的认定慢病成功后，享受慢性病门诊待遇，不设起付标准，最高支付限额为2000元，报销比例60%。
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精神科、儿科（年龄在14周岁以下儿童）、中医科（指中医骨伤、针刺和灸法项目）在二级医院增加5个百分点，在三级医院增加10个百分点。
- 大病保险 ：
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参保人员在一个结算年度内发生的住院医疗费用、特殊病种门诊和慢性病门诊医疗费用中，符合基本医疗保险基金支付范围的个人自负部分，以及符合浙江省大病保险特殊药品目录、医用耗材范围和医疗服务范围的费用，纳入大病保险支付范围。
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参保人员累计自负超过起付标准以上部分，由大病保险予以补助。大病保险起付标准为1.8万元，按70%补助，基金最高支付25万元。
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医疗救助对象大病保险起付标准0.9万元，按80%补助，不设封顶线。
这些信息提供了关于2024年浙江衢州居民医保报销比例的详细说明，请根据具体情况进行参考。