山西省职工医保门诊统筹报销额度

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山西省职工医保门诊统筹的报销额度如下:

  1. 年度最高支付限额
  • 在职职工:2500元

  • 退休人员:3000元

  1. 起付标准
  • 参保职工年度起付累计达到300元后,不再设起付标准
  1. 支付比例
  • 在一类收费价格及以下收费类别定点医疗机构:

  • 在职职工支付比例:55%

  • 退休人员支付比例:60%

  • 在二类收费价格及以下收费类别定点医疗机构:

  • 在职职工支付比例:60%

  • 退休人员支付比例:65%

  • 在三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构:

  • 在职职工支付比例:65%

  • 退休人员支付比例:70%

  1. 乙类药品先行自付比例
  • 统一调整为5%

这些调整旨在提高职工医保门诊统筹的待遇水平,减轻参保人员的医疗费用负担。建议参保人员充分利用门诊统筹政策,合理选择医疗机构和药品,以最大限度地享受医保报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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