阳泉职工医保报销比例

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阳泉职工医保的报销比例如下:

  1. 门诊和急诊
  • 1800元以上的医疗费用,报销比例为50%。
  1. 住院
  • 首次住院

  • 无论是在职人员还是退休人员,起付金额为1300元。

  • 第二次及以后住院

  • 起付标准为650元(即1300元的50%)。

  • 报销比例

  • 3万元以下(含3万元):在职职工支付15%,报销85%;退休人员支付10%,报销90%。

  • 3万元以上至4万元:在职职工支付10%,报销90%;退休人员支付10%,报销90%。

  • 超过4万元至最高支付限额部分:在职职工支付5%,报销95%;退休人员支付5%,报销95%。

  1. 门诊慢特病
  • 一类门诊慢特病:在职职工支付75%,退休职工支付80%。

  • 二类门诊慢特病:执行住院报销待遇,一个自然年度内只收取一次起付标准费用,与住院起付标准合并计算,统筹基金报销限额与年度住院最高报销限额合并计算。

  1. 大病保险
  • 进入大病报销范围后,医保支付范围内报销90%。

这些报销比例和起付标准可能会根据政策调整而有所变化,建议在实际操作中参考最新的医保政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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