不划入
灵活就业人员参加职工医保时，个人账户的划拨规则与在职职工不同。目前全国多数地区规定，灵活就业医保缴费仅统筹部分，不设立个人账户，因此缴费金额不会划入个人账户。但部分地区提供“单建统筹”与“统账结合”两种参保方式，选择后者需额外缴费方可享受个人账户待遇。
（一）灵活就业医保的账户类型
单建统筹模式
- 不设立个人账户，缴费全部进入医保统筹基金，用于报销住院、门诊大病等费用。
- 典型地区：如成都、武汉等地默认采用此模式，缴费比例通常为社平工资的4%-6%。
统账结合模式
- 需额外缴费（如社平工资的8%-10%），部分资金划入个人账户，比例约为缴费基数的2%-3%。
- 典型地区：杭州、深圳允许灵活就业者选择此模式，但需主动申请。
| 对比项 | 单建统筹模式 | 统账结合模式 |
|---|---|---|
| 个人账户 | 无 | 按比例划入（2%-3%） |
| 缴费比例 | 较低（4%-6%） | 较高（8%-10%） |
| 适用人群 | 预算有限者 | 需日常购药或门诊报销者 |
（二）政策差异与注意事项
地区差异
- 部分省份（如广东）允许地市自主制定规则，需咨询当地医保局。
- 北京等个别地区默认按统账结合参保，个人账户划入标准与职工一致。
缴费年限影响
- 连续缴费可提高统筹报销比例，但个人账户划拨仍取决于参保类型。
- 断缴可能导致统筹待遇中断，但账户余额（如有）可继续使用。
补充保障建议
- 若选择单建统筹，可通过商业医疗险补充门诊保障。
- 关注医保政策动态，部分地区试点门诊共济改革，未来或调整账户规则。
灵活就业者的医保权益需结合地方政策与自身需求选择。单建统筹模式覆盖基础医疗风险，而统账结合更适合需频繁使用个人账户的群体。建议优先确认参保地规则，并合理规划补充保障。