可以/门诊特殊疾病可报销
赤峰市城乡居民医疗保险对门诊特殊疾病的政策范围内医疗费用提供统筹基金支付，参保居民在符合条件的情况下可享受相应报销待遇。具体而言，门诊特殊疾病医疗费用需先达到年度起付标准，之后根据费用分段按比例报销。
（一）报销基本条件
病种范围
仅限于医保部门认定的门诊特殊疾病病种，如高血压、糖尿病等慢性疾病。定点医疗机构就诊
必须在医保定点医疗机构进行诊疗，非定点机构就医不纳入报销范围。持有效医保凭证
参保人员需出示有效的医保卡或电子凭证，并完成相关备案手续。
（二）报销标准与比例
门诊特殊疾病统筹基金支付设有起付线和分段报销比例，具体如下表所示：
费用区间（元） | 报销比例 |
|---|---|
0 - 600 | 不予报销 |
600 - 14,000 | 70% |
14,000 - 60,000 | 80% |
60,000以上 | 90% |
（三）年度限额与累计方式
自然年度累计
统筹基金支付按照自然年度累计计算，每年重新起算。无年度封顶线
当前政策未设定最高支付限额，实际报销金额依据分段比例执行。
（四）办理流程
提交申请材料
包括诊断证明、病历资料、身份证复印件及医保卡信息等。医院初审并盖章
就诊医院需对申请材料进行审核并加盖公章确认。医保经办机构复审
材料提交至当地医保经办机构进行最终审核，审核通过后方可享受待遇。定期复查评估
需按规定时间接受病情复查，以确认是否继续符合门诊特殊疾病资格。
门诊特殊疾病医保报销为赤峰市城乡居民提供了重要的医疗保障支持，有助于减轻长期慢性病患者的经济负担。参保人员应了解相关政策要求，合理利用医保资源，确保及时获得待遇支付。