2025年,福建漳州医保门诊统筹的异地结算方式如下:
- 普通门诊直接结算 :
漳州已实现所有定点医疗机构的跨省普通门诊直接结算,参保人员可以在已开通跨省普通门诊直接结算的医疗机构通过医保电子凭证扫码或者社保卡刷卡实现直接结算。
- 门诊慢特病直接结算 :
漳州已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病费用跨省直接结算试点。参保人员只需在国家异地就医备案小程序上完成跨省就医备案,即可在支持跨省门诊慢特病直接结算的省外定点医院通过医保电子凭证扫码或者社保卡刷卡实现直接结算。
- 长期异地备案人员 :
已办理长期异地备案且有门诊慢特病备案登记记录并在有效期内的参保人员,可以持社会保障卡或医保电子凭证在居住备案地已开通门诊慢特病异地直接结算的医疗机构直接结算门诊慢性病治疗费用。
- 异地就医备案手续 :
参保人员可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、"福建医疗保障"小程序、"闽政通—医保服务"及行政服务中心医保专窗、医院服务站、各乡镇便民服务中心医保服务窗口等线上线下多种渠道方便快捷地办理异地就医备案手续。
- 未提前备案情况 :
从2023年起,群众就算没有提前备案,参保患者在异地就诊结束前补办备案手续,也可以实现异地就医直接结算。急诊患者无需备案就可以直接结算。
综上所述,2025年福建漳州医保门诊统筹的异地结算已经实现普通门诊和门诊慢特病的直接结算,参保人员可以通过多种渠道办理异地就医备案手续,并且在不同情况下可以享受便捷的结算服务。建议参保人员提前了解并熟悉相关流程,以便在异地就医时能够顺利享受医保待遇。