1. 药物过敏的常见表现
药物过敏症状因个体差异而异，主要分为以下几类：
- 皮肤反应：如瘙痒、皮疹、荨麻疹、红斑等，严重时可出现水疱或表皮剥脱。
- 呼吸系统症状：如胸闷、呼吸困难、喉头水肿、哮鸣音等，严重者可导致窒息。
- 消化系统症状：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重时可能出现便血。
- 全身性反应：如过敏性休克，表现为血压下降、意识丧失、脉搏细弱，甚至危及生命。
2. 药物过敏的处理方法
一旦出现药物过敏症状，应立即采取以下措施：
- 立即停药：停止使用可疑致敏药物，避免症状加重。
- 对症治疗：
- 轻度症状：可使用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）缓解瘙痒和皮疹。
- 严重症状：如过敏性休克，需立即注射肾上腺素（0.1%溶液0.25-0.5mL肌注或皮下注射），并静脉使用糖皮质激素（如地塞米松10-20mg）。
- 密切观察：过敏症状可能在短时间内迅速加重，需持续监测患者病情。
- 就医评估：及时送医，由专业医生评估病情并制定治疗方案。
3. 药物过敏的预防措施
- 了解过敏史：就医时主动告知医生自己的药物过敏史，避免使用相同或类似成分的药物。
- 避免接触过敏原：尽量避免使用已知的致敏药物，如青霉素、头孢类抗生素等。
- 皮试检测：对于某些高风险药物（如青霉素、破伤风抗毒素），使用前应进行皮试，但皮试阴性不能完全排除过敏风险。
- 增强免疫力：通过规律作息、适度运动等方式提高自身免疫力，减少过敏反应的发生。
4. 药物过敏的紧急抢救措施
在发生严重过敏反应时，需采取以下紧急措施：
- 保持呼吸道通畅：解开患者衣领，清理口腔分泌物，必要时进行气管插管。
- 抗休克治疗：快速静脉注射肾上腺素（0.1%溶液0.25-0.5mL），同时补充血容量（如生理盐水500-1000mL静滴）。
- 使用抗过敏药物：静脉注射糖皮质激素（如地塞米松10-20mg）和抗组胺药物（如苯海拉明）。
- 心肺复苏：如患者出现心跳呼吸骤停，应立即进行胸外按压和人工呼吸。
5. 常见致敏药物及预防建议
| 药物类别 | 常见致敏药物 | 预防建议 |
|---|---|---|
| 抗生素 | 青霉素、头孢类、磺胺类 | 使用前进行皮试，避免使用已知过敏药物 |
| 生物制品 | 破伤风抗毒素、白蛋白 | 严格遵循皮试流程，确保使用安全 |
| 抗癫痫药 | 卡马西平、苯妥英钠 | 密切监测用药反应，出现异常及时停药并就医 |
| 非甾体抗炎药 | 阿司匹林、布洛芬 | 避免长期使用，如需使用需在医生指导下进行 |
总结
药物过敏可能危及生命，需引起高度重视。一旦发生药物过敏，应立即停药并采取对症治疗，同时尽快就医。预防药物过敏的关键在于了解自身过敏史、避免接触致敏药物以及加强免疫力。如需使用高风险药物，务必在医生指导下进行，并做好抢救准备。