广州医疗保险报销比例

广州医疗保险的报销比例如下:

  1. 普通门诊报销比例
  • 在职职工:75%-55%,每人每月300元。

  • 退休人员及灵活就业人员:65%-45%。

  • 未成年人及在校学生:80%-50%。

  • 非从业居民及老年居民:60%,每人每月100元。

  1. 慢性病报销比例及标准
  • 在职职工:85%-65%,每人每月150元。

  • 退休人员及灵活就业人员:每人每月100元。

  1. 门诊报销范围
  • 急诊观察室留院观察进行的治疗。
  1. 住院报销比例
  • 在职职工:

  • 一级医院:统筹基金报销90%,个人自付10%。

  • 二级医院:统筹基金报销85%,个人自付15%。

  • 三级医院:统筹基金报销80%,个人自付20%。

  • 退休人员:

  • 一级医院:统筹基金报销93%,个人自付7%。

  • 二级医院:统筹基金报销89.5%,个人自付10.5%。

  • 三级医院:统筹基金报销86%,个人自付14%。

  • 外来从业人员:

  • 一级医院:统筹基金报销72%,个人自付28%。

  • 二级医院:统筹基金报销68%,个人自付32%。

  • 三级医院:统筹基金报销64%,个人自付36%。

  1. 其他特定门诊待遇
  • 一类门诊特定病种和二类门诊特定病种的具体报销比例和起付标准。

建议:

  • 在选择医疗机构时,可以考虑医院等级和是否经过转诊,因为不同情况下的报销比例会有所不同。

  • 对于慢性病和特定门诊病种,了解具体的报销标准和起付标准,以便更好地规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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约50%-70%(具体比例因参保地政策差异浮动) 在广州三甲医院 就诊的农村医保 (城乡居民医保)参保人,报销比例通常为合规费用的50%-70%,但实际金额受起付线 、封顶线 、目录内用药 及异地备案 情况影响。 一、报销核心规则 起付线与封顶线 起付线 :三级医院普遍为1000-1600元,首次住院需自付该金额后开始报销。 封顶线 :年度累计报销上限约为20万-30万元

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