合作医疗（如新型农村合作医疗）和医保（如职工医保、居民医保）都属于我国医疗保障体系的一部分，但它们在适用对象、缴费方式、报销待遇等方面存在差异。以下是具体说明：
1. 合作医疗与医保的定义与区别
- 合作医疗：主要针对农村居民，由政府组织、引导和支持，农民自愿参加，采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹资，以解决农村居民因病致贫、因贫致病的问题。
- 医保：包括职工医保和居民医保。职工医保主要面向有工作的劳动者，由单位和个人共同缴费，报销比例较高；居民医保则面向城镇非就业居民，缴费相对较低，报销比例适中。
2. 是否可以同时缴纳合作医疗和医保
- 不能同时享受双重待遇：根据相关政策，一个人不能同时参加两项基本医疗保险（如新农合和职工医保或居民医保）。这是因为合作医疗和医保在报销待遇上存在重叠，如果同时缴纳，可能会引发待遇冲突。
- 特殊情况下需要注销一个账户：例如，如果某人在农村缴纳了合作医疗，同时又在城市就业并参加了职工医保，则只能选择其中一个账户，注销另一个，以避免重复享受待遇。
3. 政策背景与建议
- 政策整合：近年来，我国已逐步将城镇居民医保和新农合整合为城乡居民医保，旨在实现城乡居民享有公平的医疗保障权益。
- 选择建议：如果您是农村居民，可以选择参加合作医疗；如果已经就业，则可以通过单位参加职工医保；如果未就业但符合条件，可以选择参加居民医保。具体选择需根据您的实际情况和需求。
合作医疗和医保不能同时缴纳，否则会存在待遇冲突。您可以根据自身情况选择适合的医疗保障方式，并确保缴费后能够享受相应的医疗保障。如需进一步了解具体政策，建议咨询当地医保部门或参考相关文件。