立即停止接触水豚,根据过敏症状严重程度,采取从简单的观察、物理缓解,到使用药物,甚至紧急送医等一系列措施。
当接触水豚后发生过敏,需第一时间远离水豚,防止过敏原持续刺激。然后迅速评估症状,若仅为轻微皮肤瘙痒、少量皮疹,可先居家处理,密切观察症状发展。若出现严重呼吸困难、血压下降、意识模糊等症状,属于过敏性休克,这是极为危急的情况,必须立刻拨打急救电话 120。以下为具体处理手段:
一、轻微过敏症状处理
- 皮肤瘙痒、皮疹:用干净的冷水浸湿毛巾,轻轻冷敷瘙痒、出疹部位,每次 10 - 15 分钟,能收缩血管,减轻局部充血和瘙痒感。每天可进行 3 - 4 次。避免热水烫洗、过度搔抓,否则会加重皮肤损伤与瘙痒。可在医生指导下,局部涂抹炉甘石洗剂,起到收敛、止痒作用。若皮疹范围较大、瘙痒明显,可口服抗组胺药物,如氯雷他定,成人一般每日 1 次,每次 10mg;西替利嗪,成人及 6 岁以上儿童,每日 1 次,每次 10mg,或遵医嘱。
- 轻微呼吸道症状(如轻度咳嗽、打喷嚏):尽快转移至空气新鲜、流通良好的环境,远离可能存在水豚毛发、皮屑等过敏原的地方。若家中有空气净化器,可开启使用,过滤空气中的微小颗粒。适量饮用温水,湿润呼吸道,缓解咳嗽症状,一般建议每 2 - 3 小时饮用 200 - 300ml。若咳嗽、打喷嚏持续不缓解,可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊等止咳药物,成人常用剂量为一次 2 粒,一日 3 次。
- 轻度胃肠道不适(如恶心、轻度腹痛):停止进食,让肠胃得到休息。可适量饮用温的淡盐水,补充因恶心可能导致的电解质流失,一般每小时饮用 50 - 100ml。若恶心症状持续,可在医生指导下服用多潘立酮片,成人一次 10mg,一日 3 次,饭前 15 - 30 分钟服用,促进胃肠蠕动,缓解恶心。
二、严重过敏症状紧急处理
- 呼吸困难:让患者保持端坐位或半卧位,以利于呼吸,解开患者领口、腰带等束缚衣物,保持呼吸顺畅。若家中有吸氧设备,立即给予吸氧,氧流量一般调至 2 - 4L/min。务必第一时间拨打 120 急救电话,等待过程中持续观察患者呼吸情况。
- 血压下降:让患者平卧位,抬高下肢约 15 - 30 度,促进血液回流至心脏,改善重要脏器供血。密切观察患者意识、脉搏等生命体征,不可随意搬动患者。紧急拨打 120,告知医护人员患者可能出现过敏性休克、血压下降情况。
- 意识模糊:将患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。不要随意给患者喂水、喂药,避免发生呛咳。立即拨打 120 急救,在医护人员到达前,守护在患者身边,观察生命体征变化。
不同过敏症状及处理方式对比:
| 过敏症状 | 具体表现 | 紧急处理措施 | 后续观察要点 |
|---|---|---|---|
| 皮肤瘙痒、皮疹 | 皮肤局部或大面积瘙痒,出现红斑、丘疹等 | 冷敷、涂抹炉甘石洗剂、口服抗组胺药 | 皮疹是否消退、瘙痒是否缓解,有无新皮疹出现 |
| 轻微呼吸道症状 | 轻度咳嗽、打喷嚏 | 转移至通风良好处、饮用温水、必要时用药 | 咳嗽、打喷嚏频率是否降低,有无加重为呼吸困难趋势 |
| 轻度胃肠道不适 | 恶心、轻度腹痛 | 禁食、饮用淡盐水、必要时用药 | 恶心、腹痛是否减轻,有无出现呕吐、腹泻 |
| 呼吸困难 | 呼吸急促、费力,甚至喘息 | 端坐或半卧位、吸氧、拨打 120 | 呼吸频率、深度是否改善,等待急救过程中病情有无恶化 |
| 血压下降 | 头晕、乏力,血压测量值低于正常 | 平卧位、抬高下肢、拨打 120 | 血压数值变化,意识状态是否恢复 |
| 意识模糊 | 神志不清、反应迟钝 | 头偏向一侧、拨打 120 | 意识是否逐渐清醒,有无呕吐等异常 |
对水豚过敏发生后,快速判断症状并准确处理至关重要。轻微症状可居家初步处理并观察,严重症状则必须争分夺秒拨打 120 急救,同时做好现场紧急护理,为后续治疗争取时机,最大程度保障健康安全。