可以，但需满足户籍或居住地条件且不可与职工医保重复参保。
灵活就业人员能否参加农村医保取决于户籍、现有参保情况及地方政策。若未参加职工医保且符合农村户籍或常住要求，可自愿选择城乡居民医保（原新农合）；若已参加灵活就业社保（含职工医保），则无需重复缴纳，因二者保障范围存在重叠。
一、参保条件与限制
户籍与居住要求
- 需为农村户籍或在农村地区常住满1年（部分城市放宽至户籍在农村但未参保者）。
- 年龄通常限制在16-60周岁，无固定雇主且未享受其他社会保险待遇。
与职工医保的互斥性
职工医保（含灵活就业人员自缴）与农村医保不可同时参保，否则面临重复缴费无法双重报销的风险。
| 对比项 | 灵活就业职工医保 | 农村医保（城乡居民） |
|---|---|---|
| 缴费标准 | 按社平工资比例（约9%） | 固定金额（200-400元/年） |
| 报销比例 | 较高（70%-90%） | 较低（50%-70%） |
| 适用人群 | 无单位就业者 | 农村户籍或常住居民 |
二、参保流程与方式
线下办理
- 持身份证至农村医保中心或社保局登记，核定费用后通过地税部门缴费。
- 部分农村地区由村干部统一代收保费。
线上渠道
通过地方人社APP、微信/支付宝“城乡居民医保”模块完成缴费。
三、保障范围与待遇差异
- 农村医保覆盖基本医疗与大病保险，但报销限额和药品目录较职工医保更有限。
- 灵活就业职工医保含门诊、住院及慢性病保障，适合需高频医疗服务者。
灵活就业人员选择医保类型时需权衡缴费能力与医疗需求。若预算有限且符合条件，农村医保是基础保障的可行选择；若追求更高报销比例，建议优先参加职工医保。政策细节可能因地区调整，参保前应咨询当地社保部门。