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对家尘螨过敏的患者，在出现严重过敏反应时，应立即采取措施缓解症状，并在必要时寻求医疗帮助。
家尘螨是常见的室内过敏原，其排泄物、皮屑等可通过空气传播，引发过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、荨麻疹等疾病。当患者因尘螨过敏出现急性症状时，紧急处理措施尤为关键。以下将从症状识别、应急措施、日常预防等角度进行说明。
一、症状识别
- 过敏性鼻炎：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻黏膜肿胀，甚至鼻出血。
- 哮喘：咳嗽、呼吸困难、胸闷、气短，严重者可能出现喘鸣音。
- 皮炎或荨麻疹：皮肤瘙痒、红肿、风团状皮疹。
- 结膜炎：眼睛发红、流泪、眼痒、异物感。
| 症状类型 | 典型表现 | 应对措施 |
|---|---|---|
| 过敏性鼻炎 | 鼻塞、流涕、打喷嚏 | 使用抗组胺药物、鼻腔冲洗 |
| 哮喘 | 呼吸困难、胸闷 | 使用吸入式β2受体激动剂、皮质类固醇 |
| 皮炎/荨麻疹 | 皮肤瘙痒、红肿 | 使用抗组胺药物、冷敷 |
| 结膜炎 | 眼红、流泪 | 使用抗过敏眼药水、避免揉眼 |
二、应急措施
立即脱离过敏环境：
- 将患者迅速转移到空气流通、无尘螨的环境中。
- 关闭门窗，使用空气净化器过滤空气中的过敏原。
- 避免接触地毯、毛绒玩具等尘螨易滋生的物品。
使用药物缓解症状：
- 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等，可缓解瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。
- 鼻用皮质类固醇：如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松，可减轻鼻腔炎症。
- 吸入式β2受体激动剂：如沙丁胺醇，可缓解哮喘急性发作。
- 抗过敏眼药水：如氮卓斯汀滴眼液，可缓解眼部过敏症状。
冷敷与鼻腔冲洗：
- 对于皮肤瘙痒、红肿等情况，可使用冷敷或抗过敏乳膏缓解。
- 使用生理盐水进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内的尘螨过敏原和分泌物。
| 应急措施 | 适用症状 | 使用方法 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 抗组胺药 | 过敏性鼻炎、皮炎、荨麻疹 | 口服或鼻喷 | 避免与其他药物混用，遵医嘱 |
| 鼻用皮质类固醇 | 鼻塞、流涕、打喷嚏 | 鼻喷 | 不建议长期使用 |
| 吸入式β2受体激动剂 | 哮喘急性发作 | 吸入 | 避免过度使用，以免引发副作用 |
| 生理盐水冲洗 | 鼻腔过敏症状 | 鼻腔冲洗 | 使用无菌水或过滤水 |
三、日常预防措施
控制室内湿度：
- 尘螨在相对湿度高于50%的环境中繁殖迅速，建议将室内湿度控制在45%以下。
- 使用除湿机或空调降低湿度，特别是在潮湿季节或地区。
使用防螨用品：
- 使用防螨床罩、枕套、床垫套，减少尘螨在床品中的滋生。
- 选择透气性好、孔径小于20微米的防螨面料。
定期清洁与高温消毒：
- 每周用55℃以上的热水清洗床单、枕套、被套等床上用品。
- 每季度深度清洁床垫、沙发、地毯等尘螨易滋生的物品。
- 使用带有HEPA滤网的吸尘器，可有效清除尘螨及其过敏原。
减少尘螨栖息环境：
- 避免使用地毯、毛绒玩具、布艺沙发等易积灰的物品。
- 选择木质或皮革材质的家具，便于清洁。
| 预防措施 | 方法 | 效果 |
|---|---|---|
| 控制湿度 | 使用除湿机或空调 | 抑制尘螨繁殖 |
| 使用防螨用品 | 防螨床垫套、枕套 | 减少尘螨接触 |
| 定期清洁 | 高温清洗、吸尘 | 杀死尘螨并清除过敏原 |
| 减少尘螨栖息环境 | 避免使用地毯、毛绒玩具 | 减少尘螨滋生 |
四、就医建议
- 症状持续或加重：如出现严重的呼吸困难、持续性咳嗽、皮肤大面积红肿等情况，应及时就医。
- 慢性过敏症状：如长期出现过敏性鼻炎、哮喘等症状，建议进行过敏原检测，并考虑免疫治疗。
- 免疫治疗：对于对尘螨过敏严重的患者，可考虑脱敏治疗，如皮下注射或舌下含服螨提取物，以减少过敏反应。
| 就医建议 | 适用情况 | 建议措施 |
|---|---|---|
| 症状持续或加重 | 呼吸困难、皮肤大面积红肿 | 就医并接受专业治疗 |
| 慢性过敏症状 | 长期鼻塞、咳嗽、皮肤瘙痒 | 进行过敏原检测，考虑免疫治疗 |
| 免疫治疗 | 对尘螨过敏严重 | 皮下注射或舌下含服螨提取物 |
对家尘螨过敏的患者在出现急性过敏反应时，应立即采取脱离过敏环境、使用药物缓解症状等措施，并在日常生活中注意控制室内湿度、使用防螨用品、定期清洁等，以减少尘螨的滋生和过敏反应的发生。对于症状严重或持续的患者，应及时就医并考虑免疫治疗。