农村医保和社保在多个方面存在明显的区别：

1. 参保对象 ：

• 农村医保的参保对象主要是农村户口居民。

• 社保医保的参保对象主要是在职职工或城镇居民。

2. 缴费期限 ：

• 农村医保一般是一年缴纳一次费用。

• 社保医保是每月缴纳一次费用。

3. 保险期限 ：

• 农村医保缴纳一次费用就可以获得一年的保险。

• 社保医保只要累计缴费年限满足要求，就可以终身享受医保待遇。

4. 报销比例 ：

• 农村医保的报销比例较低。

• 社保医保的报销比例较高。

5. 覆盖范围 ：

• 农村医保只有农民才可以参加。

• 社保是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金，覆盖城镇所有单位和职工。

6. 有无个人医保账户 ：

• 农村合作医疗保险没有个人医保账户。

• 社保中的医疗保险有个人医保账户。

7. 报销范围 ：

• 农村医保费用补助，不同级别的医院报销比例不同，县内一级医院60%，二级医院50%，县外医院40%。

• 社保中的医疗保险保障范围较广，包括门诊看病、住院治疗、生育等费用，住院费用报销比例通常能达到80%以上。

8. 管理方式 ：

• 社保由专门的社保部门管理，医保卡可以在各个区域方便地使用，随时都能报销。

• 农村医保的管理相对简单，通常在户籍所在地的村卫生室或乡镇卫生院进行报销。

9. 费用 ：

• 农村医保缴纳的费用相对较低，一年几百元。

• 社保缴纳的费用较高，一年几千甚至上万。

10. 政策目的 ：

• 农村医保主要是为了解决农村居民的“因病致贫、因病返贫”问题，具有“低水平、广覆盖”的特点。

• 社保中的医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点，旨在通过用人单位和个人的共同缴费，为劳动者提供全面的医疗保障。

建议

• 选择合适的保险 ：如果已经在城市工作并购买了社保，建议继续缴纳社保，因为社保的报销比例和覆盖范围更广，且可以享受终身医保待遇。如果仍然在农村居住，建议继续参加农村医保，以应对可能的高昂医疗费用。

• 注意政策变化 ：医保政策可能会随时间变化而调整，建议定期关注相关政策，确保自己的权益不受影响。

• 咨询专业人士 ：在参保前，可以咨询当地的医保部门或社保机构，了解具体的参保流程、报销标准和待遇，以便做出更合适的选择。