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农村合作医疗和社保卡 不是 一张卡。具体区别如下：

1. 定义和性质 ：

• 农村合作医疗 ：是一种针对农村居民的基本医疗保险制度，通过个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金，主要用于医疗诊断或住院等涉及医疗而产生的保障以及报销。

• 社保卡 ：是综合性的社会保障卡，包含了医疗保险、养老保险、失业保险、就业培训、劳动能力鉴定和工伤保险等多种功能，具有金融功能，可以在全国范围内使用。

2. 使用范围 ：

• 农村合作医疗卡 ：主要用于农村地区的医疗费用报销和相关医疗保障。

• 社保卡 ：除了医疗保险外，还可以用于办理养老保险事务、求职登记和失业登记手续、申领失业保险金、申请参加就业培训、申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。

3. 功能和用途 ：

• 农村合作医疗卡 ：功能单一，主要用于医疗保障。

• 社保卡 ：功能广泛，除了医疗保障外，还包括社会保障的各个方面，如养老、失业、就业等。

4. 发行和管理 ：

• 农村合作医疗卡 ：由地方政府管理，具体管理办法由国务院规定。

• 社保卡 ：由全国统一标准规范，保证在全国范围内使用。

农村合作医疗和社保卡在定义、性质、使用范围、功能和用途以及发行和管理等方面都有明显的区别，因此它们不是一张卡。