立即停药并注射0.3-0.5mg肾上腺素,10分钟内送医抢救
链霉素过敏属于Ⅰ型超敏反应,严重时可引发过敏性休克,需采取紧急措施阻断过敏进程。患者及家属应掌握识别症状、应急处理和预防复发的关键步骤,避免延误救治时机。
一、 识别过敏反应
- 皮肤症状:出现荨麻疹、血管性水肿或皮肤潮红,常伴随瘙痒。
- 呼吸系统:突发喉头水肿、喘息或呼吸困难,提示气道阻塞风险。
- 循环系统:血压骤降、脉搏微弱及意识模糊是休克前兆,需优先处理。
二、 急救措施
- 药物干预
- 肾上腺素:大腿外侧肌注,成人剂量0.3-0.5mg,儿童0.01mg/kg,每5-15分钟重复直至症状缓解。
- 抗组胺药:如苯海拉明,辅助减轻皮肤症状,但不可替代肾上腺素。
- 体位管理:平卧并抬高下肢,促进血液回流至心脏,避免突然起身。
- 呼吸支持:若出现窒息,立即清除口腔异物,必要时进行人工呼吸。
三、 后续预防
- 医疗警示:在病历和过敏警示手环中标注“链霉素过敏”,避免重复用药。
- 替代方案:与医生协商使用阿米卡星等非交叉过敏抗生素。
- 随身携带急救包:包含肾上腺素自动注射笔(如EpiPen)和急救说明书。
链霉素过敏的抢救窗口期极短,早期干预可显著降低死亡率。患者应定期参加过敏急救培训,家属需熟悉医疗记录中的过敏信息,确保在任何医疗场景下快速触发应急响应机制。