城镇医疗保险和新农合保险的区别主要体现在以下几个方面：
- 参保对象 ：
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城镇医疗保险 ：主要面向没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民。
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新农合 ：主要面向具有农村户籍的农民，个人交一部分，国家补助一部分。
- 缴费标准 ：
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城镇医疗保险 ：缴费会根据职工个人工资以及参保地区平均的工资水平作为参考。
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新农合 ：有国家规定的每年固定的缴费金额。
- 报销比例 ：
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城镇医疗保险 ：报销比例较高，如在三甲医院的报销比例可达到50%左右，甚至通过逐级转院的方式，报销比例可达到70%。
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新农合 ：报销比例相对较低，如在三甲医院的报销比例只有30%左右，但在乡镇医院的报销比例较高。
- 管理部门 ：
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城镇医疗保险 ：主要由人社部门管理。
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新农合 ：多数地方由卫生部门管理。
- 保障待遇 ：
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城镇医疗保险 ：主要保障住院和门诊大病，同时兼顾普通门诊，保障待遇较高。
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新农合 ：以大病统筹为主，门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保，但住院及门诊大病待遇相对较低。
- 医药目录 ：
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城镇医疗保险 ：可报销的医药目录比新农合多。
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新农合 ：可报销的医药目录相对较少，但在乡镇医院报销比例较高。
- 户口要求 ：
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城镇医疗保险 ：非农业户口的买。
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新农合 ：农村户口的买。
总体来说，城镇医疗保险和新农合保险在参保对象、缴费标准、报销比例、管理部门、保障待遇和医药目录等方面存在明显差异。不过，近年来国家开始倡导新农合和城镇居民医疗统一并轨，统称为“城乡居民基本医疗保险”，逐步实现了看病不再区分城市和农村。