江西省合作医疗参保人员在异地就医时，可以通过直接结算或手工报销的方式享受医保报销待遇。以下是具体政策说明：
1. 异地就医报销的基本政策
江西省已实现异地就医直接结算服务，参保人员可以凭社会保障卡在异地定点医疗机构直接结算医疗费用。未办理异地就医备案的参保人员，可选择先行垫付医疗费用，再回参保地医保经办机构进行手工报销。
2. 直接结算方式
（1）适用范围
- 已办理异地就医备案的参保人员：可通过国家医保服务平台APP、江西智慧医保APP等线上渠道完成备案，备案成功后，在异地定点医疗机构可直接刷卡结算。
（2）操作流程
- 备案渠道：国家医保服务平台APP、江西智慧医保APP、江西医保公共服务个人网厅、“赣服通”医保专区、“江西医疗保障”微信公众号等。
- 结算流程：就医时，只需支付个人负担部分，医保支付部分由医保部门与定点医疗机构直接结算。
3. 手工报销方式
（1）适用范围
- 未办理异地就医备案的参保人员：可先行垫付医疗费用，再回参保地医保经办机构申请手工报销。
（2）所需材料
- 医疗费用票据（发票）及费用明细清单；
- 出院记录或诊断证明书（住院医疗费用报销用）；
- 住院前急诊记录和急诊后出入院记录（院前急诊医疗费用报销用）。
（3）报销流程
- 填写《江西省医疗保险医药费用零星报销申请表》；
- 将上述材料提交至参保地医保经办机构，按政策规定申请报销。
4. 注意事项
- 备案的重要性：未办理异地就医备案的参保人员，医疗费用可能无法直接结算，需回参保地手工报销，且报销比例可能受到影响。
- 异地就医备案有效期：一般备案有效期为一年，参保人员需根据实际就医需求及时更新备案信息。
5. 相关政策文件
- 《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知（试行）》。
- 《江西异地就医医疗费用报销指南（直接结算+手工报销）》。
如需进一步了解具体操作或备案流程，可参考以上文件或联系参保地医保经办机构咨询。