青海玉树地区暂无专科医院可独立开展急性视网膜色素上皮炎的精准治疗，建议优先选择省级三甲医院眼科或转诊至西宁、成都等医疗中心。
急性视网膜色素上皮炎（Acute Retinal Pigment Epithelitis, ARPE）是一种罕见的自限性眼底疾病，需通过荧光血管造影和OCT检查确诊。由于玉树医疗资源有限，患者需结合症状严重程度及并发症风险评估转诊必要性。以下从诊疗要点、机构对比及干预建议展开说明。
一、诊疗核心要点
诊断标准
- 突发视力下降伴中央暗点，黄斑区可见灰白色病灶；
- OCT显示视网膜色素上皮层隆起，外层视网膜水肿；
- 需与中浆、AMN等疾病鉴别。
治疗原则
- 多数病例3-6周自愈，糖皮质激素仅用于炎症较重者；
- 禁用激光光凝，避免加重色素上皮损伤。
二、青海及周边推荐机构对比
| 医院名称 | 优势科室 | 可开展检查 | 转诊建议 |
|---|---|---|---|
| 青海省人民医院眼科 | 眼底病专科 | OCT、FFA、ICGA | 首选的省级诊疗中心 |
| 西宁市第一人民医院 | 综合眼科 | 基础OCT、眼底照相 | 轻症初步评估 |
| 成都华西医院眼科 | 国家级重点学科 | 全系列眼底影像+基因检测 | 疑难病例或复杂并发症 |
三、患者干预建议
- 紧急转诊指征
- 视力骤降至0.3以下或伴视网膜脱离；
- 合并葡萄膜炎或视神经水肿。
- 日常监测
- 每周复查Amsler方格表，追踪暗点变化；
- 避免剧烈运动及强光刺激。
早期确诊和合理转诊是改善预后的关键。 玉树患者可通过远程会诊初步评估，并携带完整影像资料前往上级医院。建议优先选择具备眼底专科及多模态影像设备的机构，避免延误黄金治疗窗。