在职人员三级医院首次住院起付线为1200元，退休人员降低20%。

职工医保的起付线是参保人年度内需先行自付的医疗费用门槛，超过部分方可按比例报销。2025年吉林省针对不同医疗机构等级、人员类别（在职/退休）及住院次数设置了差异化的标准，旨在优化医疗资源使用并减轻群众负担。

一、吉林省职工医保起付线标准

1. 住院起付线

   • 在职人员：三级医院首次住院1200元，二级医院800元，一级及以下医院400元；年度内多次住院的，每增加1次，起付线降低10%，最低降至首次标准的50%。
   • 退休人员：享受20%减免，例如三级医院首次住院仅需960元。

2. 门诊慢特病起付线

   病种类型	在职人员（元）	退休人员（元）
   高血压、糖尿病等	600	480
   恶性肿瘤放化疗	800	640

3. 异地就医规则

   备案后按参保地标准执行，未备案的起付线提高30%。

二、起付线关联政策要点

1. 累计计算逻辑
   同一医院多次住院或跨等级转院的，起付线按就高原则补差。例如首次三级医院支付1200元后，第二次转入二级医院需补缴200元（800元差额）。

2. 豁免情形
   以下情况免计起付线：急诊抢救转住院、中医适宜技术治疗、传染病定点医院救治。

吉林省通过分级设置起付线，引导合理就医的同时确保职工医保基金可持续运行。参保人需关注年度内费用累计情况，优先选择基层医疗机构以降低自付成本。