自费拍 CT 的费用是否可以报销,需要根据具体情况来判断,以下是不同情况的分析:
医保报销情况
住院期间拍 CT :如果是在住院期间进行的 CT 检查,通常是可以报销的。一般来说,职工医保的报销比例在 30% - 80% 不等,具体比例因地区、医院级别等因素而异。例如,在日照市,去镇卫生院就医报销比例是 60%,去二级医院就医是 40%,去三级医院就医是 30%。
门诊期间拍 CT :普通门诊做的 CT 一般不在医保报销范围内,但如果属于门诊大病医疗费用,如恶性肿瘤等重大疾病的 CT 检查,部分地区可以报销 80%,上限 800 元。另外,一些地区的医保政策规定,如果门诊医疗费用达到一定的起付线,也可以按规定比例报销,如在职人员门诊年度起付线为 1800 元,报销比例 70% 起;退休人员门诊年度起付线为 1300 元,报销比例 85% 起。
商业医疗保险报销情况
如果购买了包含门急诊医疗险责任的商业医疗保险,那么在门诊做 CT 的费用可能可以获得报销。不过,具体的报销范围、比例和限额等需要根据所购买的保险合同条款来确定。