可以报销，报销比例最高达90%
自2020年起，西安市将城镇居民医保与新型农村合作医疗整合为统一的城乡居民基本医疗保险，农村参保人员在定点医疗机构就医时，符合规定的费用均可按政策报销。以下是具体细则：
一、报销条件与范围
参保要求
- 需具有农村户籍并按时缴费。
- 就医机构必须为西安市医保定点医院（含村卫生室、社区卫生服务中心等）。
费用范围
- 可报销：住院费、手术费、检查费、医保目录内药品及诊疗项目。
- 不可报销：美容整形、非定点机构门诊（除慢性病）、药店购药等。
| 项目 | 报销条件 | 备注 |
|---|---|---|
| 住院费用 | 需在定点医院，超过起付线 | 起付线按医院级别划分 |
| 慢性病门诊 | 需提前备案，符合病种目录 | 年度限额1.1万元 |
| 大病保险 | 起付线5000元以上，分段补偿 | 年封顶25万元 |
二、报销比例与标准
门诊报销
- 普通门诊：村卫生室报销60%-70%，一级医院50%-60%，二级医院50%。
- 慢性病门诊：通过认定后，合规费用报销70%（乙类药需先自付10%）。
住院报销
- 乡镇卫生院：政策内费用报销90%，起付线80元。
- 三级医院：报销60%，起付线500-1000元。
| 医院级别 | 起付线（元） | 报销比例 | 年度限额 |
|---|---|---|---|
| 乡镇卫生院 | 80-300 | 90% | 15万元 |
| 市级三甲医院 | 500-700 | 60% | 10万元 |
三、报销流程
本地就医
持社保卡或医保电子凭证在定点医院直接结算，仅支付自付部分。
异地或手工报销
需在出院后3个月内提交材料（发票、费用清单、出院证明等）至参保地医保窗口。
西安市农村合作医疗通过整合优化，显著提升了农村居民的医疗保障水平。合理选择医疗机构级别、提前办理慢性病备案、保留完整就医凭证，是确保报销顺利的关键。