不需要
被小猫咬破皮是否需要24小时内注射破伤风疫苗，需结合伤口特征、免疫史、动物健康状况综合判断。多数情况下，浅表清洁伤口无需紧急接种，但高风险暴露需及时处理。
一、核心判断依据
- 1.伤口类型浅表无污染：如轻微抓伤、擦伤，伤口暴露于空气，感染风险低1611。深/污染伤口：刺伤、撕裂伤或接触土壤/粪便，需警惕厌氧环境引发破伤风1413。
- 2.免疫史免疫状态处理建议全程接种且＜5年无需额外接种全程接种5-10年清洁伤口无需，污染伤口加强1剂全程接种≥10年/未知所有伤口均建议接种1剂（参考中国破伤风免疫预防专家共识419）
- 3.动物健康风险家养猫且疫苗齐全：狂犬病/破伤风风险极低611。流浪猫/行为异常：需同时评估狂犬病暴露风险816。
二、特殊场景处理
以下情况建议24小时内就医评估：
1.伤口位于头面部、手部或深层组织 。
2.猫出现狂犬病症状（流涎、攻击性行为） 。
3.伤口被土壤、粪便或坏死组织污染 。
破伤风疫苗 vs. 免疫球蛋白：
- 疫苗：刺激主动免疫，预防未来感染 。
- 免疫球蛋白：快速提供被动保护，用于高风险暴露 。
三、常见误区澄清
1.“24小时黄金期”不绝对：破伤风潜伏期通常3-21天，伤后2周内接种仍有效 。
2.消毒＞疫苗：彻底清洗（肥皂水15分钟+碘伏）可降低90%感染风险 。
3.家猫≠绝对安全：未定期免疫或接触野生动物仍存风险 。
多数轻微猫咬伤无需紧急打破伤风疫苗，但需严格消毒并观察伤口。存在高风险特征或免疫史不足时，建议24小时内就医评估，结合专业指导选择疫苗或免疫球蛋白。日常建议定期为宠物接种疫苗，降低人宠共患病风险 。