医保钱用完了就全部自费吗

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医保钱用完了并不意味着全部自费,具体情况如下:

医保个人账户用完

如果医保个人账户中的钱用完了,参保人员在就医时仍可享受医保统筹基金的支付待遇,只是需要自己先支付个人自付部分的费用。个人自付部分的费用可以使用医保统筹基金按照规定的比例进行报销,而不是全部自费。

医保统筹基金用完

  • 职工医保 :职工医保统筹基金有一个年度支付限额,当这个限额用完后,如果参保人员还需要继续治疗,可以使用职工大额医疗费用补助待遇。在一个医保年度内,参保人员住院或者二类门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用,属于统筹基金最高支付限额及以下的个人自付的基本医疗费用,累计超过2000元的部分,由职工大额医疗费用补助金按70%的比例支付。超过统筹基金年度累计支付限额后的基本医疗费用,由补助金按95%的比例支付,最高支付限额为本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的3倍。

  • 居民医保 :居民医保通常设有大病保险等保障措施。当居民医保的报销额度达到上限后,对于符合大病保险报销条件的费用,可以进入大病保险报销流程,按照相应的比例进行报销,而不是全部自费。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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