衡水医保不能报销的原因可能有多种，以下是一些常见的情况：
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重复参保问题 ：如果参保人曾同时参加职工或居民医保，或者在多个地市参加过医疗保险，新系统会提示有多条参保信息，造成此类参保人无法办理医保业务。
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编码对照问题 ：新系统要求定点医疗机构按照新的国家标准编码，对院内所有药品、耗材、服务项目进行编码对照。因有的药品或耗材生产厂商之前未在国家医保局赋码，导致部分定点医疗机构在使用该药品或耗材时业务编码对照不上，费用便无法结算。
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社保断缴或中断 ：如果医保缴费出现断缴或中断，那么在断缴期间发生的医疗费用可能无法报销。
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医保缴费时间不足 ：如果医保还没有交够医保待遇的时间，也可能导致无法报销。
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社保卡问题 ：如社保卡消磁，也可能导致无法报销。
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第三方责任 ：如果医疗费用应由第三方承担，如工伤保险，那么基本医疗保险基金将不予支付。
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起付标准问题 ：某些地区医保设有起付标准，即医保报销起付线，费用没有达到起付线也不能报销。
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定点医院问题 ：只有在指定的医院或医疗点买药治病才能享受医保报销，如果所在医院不是医疗保险的定点治疗医院，则无法使用医疗保险。
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医保目录外 ：如果所使用的药品、诊疗项目、医疗服务设施等不在医保目录内，那么医保是不予报销的。
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未按规定操作 ：医保的报销操作是有一定规定的，如果您在使用医保时未按规定操作，那么医保就无法为您报销相应的医疗费用。
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医保基金不足 ：医保基金是医保的重要资金来源，如果医保基金不足，那么医保就无法为广大人民群众提供足够的医疗保障。
建议您根据以上原因，检查自己的医保参保情况、缴费记录、社保卡状态等，以确定具体原因并采取相应措施。如果问题仍无法解决，建议联系当地医保部门或相关机构寻求帮助。