可以。
被小猫咬伤后，即使已经过去三天，仍建议及时接种破伤风疫苗。破伤风的潜伏期通常为3-21天，接种疫苗在发病前均可能产生保护作用 。若伤口污染严重或存在高风险暴露因素（如猫未接种疫苗、伤口较深），还可能需要联合注射破伤风免疫球蛋白（HTIG） 。

一、破伤风风险评估：咬伤后的关键判断

1. 1.伤口性质决定风险等级高风险暴露：穿透性伤口（如咬穿皮肤）、伤口被污染（泥土、粪便）、猫未接种狂犬疫苗或出现异常行为（攻击性、分泌物异常）1520。低风险暴露：浅表抓伤、伤口已闭合且猫健康无异常1521。表格对比：伤口类型与破伤风风险伤口类型破伤风风险是否需要免疫球蛋白穿透性咬伤（出血）高是浅表抓伤（无出血）低否伤口接触土壤/粪便高是
2. 2.猫的健康状况影响决策家养猫若已全程接种狂犬疫苗且无异常行为，感染风险较低，但仍需结合伤口情况判断1521。流浪猫或未接种疫苗的猫，需按高风险暴露处理1520。

二、接种时间有效性：无需严格24小时限制

1.

破伤风疫苗的接种窗口
• 破伤风潜伏期较长（3-21天），伤后2周内接种疫苗均可能有效，即使超过24小时仍建议接种 。
• 若已出现破伤风症状（如肌肉痉挛），疫苗无法逆转病情，需立即就医 。

2.

免疫球蛋白的时效性

破伤风人免疫球蛋白（HTIG）保护期约28天，马破伤风免疫球蛋白（F(ab')2/TAT）仅10天，若污染严重需1周后重复注射 。

三、伤口处理与疫苗选择：分情况应对

1.

基础处理流程
• 立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，碘伏消毒，避免挤压或吮吸伤口 。
• 若伤口较深或污染严重，需外科清创 。

2.

疫苗与免疫球蛋白的联合使用
• 未全程接种过破伤风疫苗（少于3剂）或免疫史不详：
  • 高风险伤口：疫苗+HTIG 。
  • 低风险伤口：仅疫苗 。
• 已全程接种且末次接种＜5年：无需额外处理 。
• 全程接种但末次接种5-10年：仅高风险伤口需加强1剂疫苗 。

四、特殊情况处理

1.

猫的健康状态不明

建议采用“十日观察法”：立即接种疫苗，同时观察猫10天，若猫健康存活可终止后续接种 。

2.

免疫功能低下者

糖尿病、HIV患者或长期使用免疫抑制剂者，即使完成全程免疫，仍需加强接种 。

被小猫咬伤三天后仍可接种破伤风疫苗，关键在于评估伤口性质和猫的健康状况。高风险暴露需联合疫苗与免疫球蛋白，低风险仅需疫苗。及时处理伤口并遵循免疫程序，可有效预防破伤风感染。