平顶山市居民医保的报销比例如下:
- 普通门诊统筹 :
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报销比例:乡级及以下基层医疗机构60%,其他等级医疗机构50%
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年度最高报销限额:300元
- 门诊重症慢性病 :
- 报销比例和限额根据具体病种而定,不设起付线
- 门诊重特大疾病和门诊特定药品 :
- 报销比例:80%
- 高血压、糖尿病门诊用药 :
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报销比例:50%
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年度最高报销限额:200元
- 住院医疗待遇 :
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乡级乡镇卫生院(社区医疗机构) :
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起付线:150元
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报销比例:150元至800元70%,800元以上90%
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县级二级或相当规模以下(含二级)医院 :
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起付线:400元
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报销比例:400元至1500元63%,1500元以上83%
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市级二级或相当规模以下(含二级)医院 :
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起付线:500元
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报销比例:500元至3000元55%,3000元以上75%
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三级医院 :
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起付线:1200元
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报销比例:1200元至4000元53%,4000元以上72%
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省级二级或相当规模以下(含二级)医院 :
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起付线:600元
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报销比例:600元至4000元53%,4000元以上72%
- 城乡居民大病医疗保险 :
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起付线:0.75万元
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分段报销比例:0.75万元—5万元(含5万元)80%,5万元-10万元(含10万元)85%,10万元以上95%
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最高支付限额:40万元
- 河南省困难群众大病补充医疗保险 :
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起付线:3000元
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报销比例:3000-5000元(含5000元)30%,5000-10000元(含10000元)40%,10000-15000元(含15000元)50%,15000-50000元(含50000元)80%,50000元以上90%
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不设封顶线
- 平顶山市贫困人口医疗补充救助保险 :
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起付线:1000元
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报销比例:1000元以上部分100%,1000元以下按50%比例报销
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年度累计最高赔付限额:20万元
- 县贫困人口扶贫小额保险 :
- 报销比例:除住院起付线外100%报销
- 民政医疗救助 :
- 建档立卡贫困人员按年度救助限额内不低于70%的比例给予救助
这些报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。