深圳的职工医保可以跨省使用，但需要满足一定的条件和办理相应的手续。以下是详细的跨省使用条件和流程。

跨省使用条件

备案要求

• 备案人群：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊就医人员。
• 备案有效期：异地长期居住人员的备案长期有效；临时外出就医人员的备案有效期原则上不少于6个月。

定点医疗机构选择

• 选择范围：参保人需在异地选择当地医保部门指定的定点医疗机构进行就医。
• 定点范围：深圳市已互认省平台联网结算的医疗机构为市外定点医疗机构，定点范围为住院。

跨省使用流程

备案流程

• 线上备案：通过“深圳医保”微信公众号、个人网上服务系统、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等渠道办理备案。
• 线下备案：直接到医保办事窗口提交材料。

就医流程

• 持卡就医：在就医地的跨省联网定点医药机构主动表明参保身份，出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。
• 费用结算：跨省异地就医直接结算时，就医地应将费用明细信息传输至参保地，参保地计算个人负担和医保基金支付的金额，并回传至就医地定点医药机构进行直接结算。

报销比例和政策

报销比例

• 直接结算报销比例：办理了异地就医备案的人员，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例执行市内就医支付比例；异地急诊抢救人员的支付比例为90%；其他临时外出就医人员的支付比例为80%。
• 非直接结算报销比例：未办理备案或不符合直接结算条件的人员，需先垫付现金，再回深圳社保窗口报销，报销比例通常较低。

政策要点

• 就医地目录、参保地政策：跨省异地就医原则上执行就医地的支付范围，执行参保地的支付政策，包括起付线、支付比例和最高支付限额。
• 分级诊疗：参保人员应按分级诊疗的相关规定有序就医，确因病情需要跨省异地就医的，可通过参保地规定的定点医疗机构向省外医疗机构转诊。

跨省使用的限制

限制条件

• 医保目录：跨省异地就医的医保目录执行就医地的药品目录、诊疗项目和服务设施标准。
• 报销比例：省外报销比例通常较低，具体比例视参保地和就医地政策而定。

特殊情况的处理

• 急诊抢救：异地急诊抢救人员视同已备案，允许直接结算相关费用。
• 临时外出就医：未办理备案的临时外出就医人员，支付比例会有所下降，但可以享受一定比例的报销。

深圳的职工医保可以跨省使用，但需要办理异地就医备案手续，并选择指定的定点医疗机构进行就医。报销比例和政策根据具体情况进行调整，跨省使用的限制主要包括医保目录和报销比例。了解这些条件和流程，可以帮助参保人更好地享受医保待遇。

深圳职工医保跨省使用的具体政策是什么

深圳职工医保跨省使用的具体政策如下：

异地就医备案条件

1. 异地长期居住人员：

   • 异地安置退休人员：退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
   • 异地长期居住人员：近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。
   • 常驻异地工作人员：本市用人单位长期派驻异地工作的在职职工。

2. 临时外出就医人员：

   • 异地转诊就医人员：符合深圳市转诊规定转往市外就医的人员。
   • 异地急诊抢救人员：因工作、旅游等原因在异地急诊抢救的人员。
   • 其他临时外出就医人员：除外以上情形的其他异地就医人员。

异地就医备案流程

1. 选择备案方式：

   • 通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序办理。
   • 关注“深圳医保”微信公众号，点击“掌上政务 → 个人业务办理 → 异地就医备案”。

2. 填写备案信息：

   • 选择参保地、就医地、参保险种和备案类型。
   • 填写备案时间、联系人信息等，上传身份证等相关材料。

3. 提交备案：

   • 仔细阅读备案告知书，确认无误后提交备案。
   • 提交后几分钟内即可审核通过，可在备案页面查看备案状态。

异地就医直接结算待遇

1. 办理了异地就医备案或者市外就诊手续：

   • 在市外联网定点医疗机构就医，直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的100%报销。

2. 参保人在异地急诊抢救：

   • 在市外联网定点医疗机构就医，直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的90%报销。

3. 临时外出就医：

   • 在市外联网定点医疗机构就医，直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的80%报销（省内）或90%报销（省外）。

异地就医结算流程

1. 持卡就医：

   • 在已接入异地就医直接结算网络的医疗机构就诊时，务必携带深圳医保卡。

2. 刷卡结算：

   • 在办理入院登记、出院结算或门诊收费时，主动告知工作人员持有深圳医保卡，并刷卡进行费用结算。

3. 实时报销：

   • 医疗费用将按照深圳医保政策进行实时报销，个人只需支付剩余部分费用。

其他注意事项

1. 提前备案：异地就医前务必提前完成备案，避免就医时无法报销。
2. 选择定点机构：就医时需选择跨省联网定点医疗机构，可提前查询确认。
3. 保留票据：即使直接结算，也建议保留好票据，以备后续需要手工报销。

深圳职工医保跨省使用需要准备哪些材料

深圳职工医保跨省使用需要准备的材料主要包括以下几项：

1. 备案材料：

   • 《深圳市异地就医备案登记表》：可通过“深圳医保”微信公众号、国家异地就医备案小程序等渠道办理，部分渠道可自动生成。
   • 有效身份证件或社会保障卡：原件扫描上传，委托他人办理时需提供被委托人居民身份证。
   • 医保电子凭证：也可使用医保电子凭证（医保码）。
   • 其他证明材料（视情况而定）：
     • 异地安置退休人员：户口簿首页和本人常住人口登记卡。
     • 异地长期居住人员：居住证明。
     • 常驻异地工作人员：参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明或工作合同任选其一。

2. 就医结算材料：

   • 医保电子凭证或社会保障卡：就医时出示，用于费用结算。
   • 医疗费用发票：包括住院费用清单、门诊收费票据等。
   • 病历资料：包括入院记录、出院小结、诊断证明等。
   • 费用明细清单：详细列出各项医疗费用。

3. 特殊情况材料（如需手工报销）：

   • 原始收费票据：原件。
   • 费用明细清单：原件。
   • 诊断证明或出院小结：原件（仅限住院费用报销）。

深圳职工医保跨省使用后如何报销

深圳职工医保跨省使用后，可以通过以下步骤进行报销：

异地就医备案

1. 备案条件：

   • 异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员需提前办理备案。
   • 临时外出就医人员（如春节回家生病）无需备案，可直接结算，但报销比例有所不同。

2. 备案方式：

   • 线上备案：通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”微信小程序、深圳医保微信公众号、粤医保小程序等线上渠道办理。
   • 线下备案：前往深圳市社保局或其下属的社保服务窗口办理。

3. 备案材料：

   • 有效身份证件或社会保障卡。
   • 医保电子凭证（医保码）。
   • 相关证明材料（如居住证明、工作单位派出证明等，视备案类型而定）。

就医结算

1. 选择定点医疗机构：在备案的就医地选择已接入异地就医直接结算平台的定点医疗机构。

2. 直接结算：在已联网的定点医疗机构就医时，携带社保卡即可实现医疗费用的直接结算，个人只需支付应由个人承担的部分。

3. 未能直接结算的情况：如因系统故障等原因未能直接结算，需保留好所有医疗相关凭证，并在医疗费用发生后一年内，携带相关材料至深圳市社保局指定的窗口办理手工报销手续。

报销比例

• 办理了异地就医备案或市外就诊手续：直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的100%报销。
• 临时外出就医（省内）：直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。
• 临时外出就医（省外）：直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付。
• 异地急诊抢救：直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的90%报销。