深圳社保二档可以异地就医，但需要满足一定的条件和办理相应的备案手续。以下是详细的说明。
异地就医的条件
备案要求
- 异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。这些人员需要在参保地办理异地就医备案手续。
- 临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员、异地急诊抢救人员及其他临时外出就医人员。这些人员通常无需备案，可直接就医。
报销条件
- 足额缴费：参保人必须足额缴纳医疗保险费，未足额缴交或中断缴交的参保人将停止享受医疗保险统筹基金支付待遇。
- 转诊手续：未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续的参保人，发生的住院医疗费用需先垫付现金，再回深申请报销。
异地就医的报销流程
住院报销流程
- 办理备案：通过“深圳医保”微信公众号、微信粤医保小程序或国家异地就医备案小程序办理异地就医备案手续。
- 就医：在备案的就医地联网定点医疗机构就医，住院费用可以直接结算。
- 提交材料：出院后，携带出院小结、发票、用药明细表等材料到参保地社保机构申请报销。
门诊报销流程
- 选定定点机构：在异地选定一家联网定点基层医疗机构（一级及以下医疗机构）作为普通门诊定点医疗机构。
- 就医：在该医疗机构就医，普通门诊费用可以直接结算。
- 提交材料：携带门诊病历、费用清单和医保卡等材料到参保地社保机构申请报销。
异地就医的报销比例
住院报销比例
- 已备案：参保人已办理长期异地就医备案或者市外转诊手续的，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例，执行市内就医支付比例。
- 急诊抢救：在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。
- 临时外出：其他临时外出就医的参保人，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付。
门诊报销比例
- 长期居住人员：在异地联网定点基层医疗机构就医，普通门诊统筹基金支付比例为75%（退休职工人员、≥60岁居民医保参保人为80%）。
- 临时外出人员：按照深圳市普通门诊统筹基金支付比例的80%报销，即报销60%。
深圳社保二档参保人可以在异地就医，但需要办理异地就医备案手续。异地住院和门诊费用的报销比例根据是否备案和就医类型有所不同。已备案的参保人报销比例较高，临时外出就医的报销比例较低。符合条件的参保人应提前了解并办理备案手续，以便在异地就医时能够享受相应的医保待遇。
深圳社保二档的报销比例是多少
深圳社保二档的报销比例因医疗项目和服务机构等级而异，以下是一些常见的报销比例：
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普通门诊：
- 在选定的深圳市内定点社康中心就医，报销比例为75%。
- 在二级医院就医，报销比例为65%。
- 在三级医院就医，报销比例为55%。
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住院：
- 在一级以下医院住院，报销比例为92%。
- 在二级医院住院，报销比例为91%。
- 在三级医院住院，报销比例为90%。
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大病门诊：
- 报销比例根据具体病种和政策规定，通常较高，具体需参考深圳市社保局的相关规定。
深圳社保二档参保人可以在哪些医院就医
深圳社保二档参保人可以选择在以下类型的医疗机构就医：
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社区健康服务中心（社康中心）：建议优先选择社康中心进行首诊，因为社康中心提供基础医疗服务，并且享有更便捷的医保报销政策。
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一级医院：包括一些区级医院和部分街道医院，参保人可以在这些医院就医并享受医保报销。
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二级医院：如一些区级综合医院，参保人可以在这些医院就医，但需要注意报销比例可能低于一级医院。
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三级医院：在病情需要时，参保人可以转诊至三级医院，但同样需要注意报销比例和起付线的相关规定。
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异地联网定点医疗机构：如果参保人需要在市外就医，可以办理异地就医备案，选择一家异地联网定点基层医疗机构（如当地的社康中心或一级医院），实现直接结算。
深圳社保二档与一档的区别是什么
深圳社保二档与一档的区别主要体现在缴费标准、医保待遇、个人账户、门诊统筹报销额度、异地就医等方面。以下是具体的对比分析：
缴费标准
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医疗保险部分：
- 一档：单位缴费比例为5%，个人缴费比例为2%。最低缴费基数为6733元，最高为33665元。
- 二档：单位缴费比例为1.5%，个人缴费比例为0.5%。缴费基数与一档相同。
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养老保险部分：
- 一档（深户）：单位缴纳15%，个人缴纳8%。最低缴费基数为3523元，最高为26421元。
- 一档（非深户）：单位缴纳14%，个人缴纳8%。最低缴费基数为3523元，最高为26421元。
- 二档：单位缴纳16%，个人缴纳8%。缴费基数与一档相同。
医保待遇
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普通门诊待遇：
- 一档：在市内任一定点医疗机构就医，支付限额最高不超过本市上上年度在岗职工年平均工资的6%（退休人员为7%）。
- 二档：需选定一家社康中心或其他基层医疗机构就医，年度支付限额为年社平工资的1.5%。
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住院待遇：
- 一档：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。
- 二档：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用在住院起付线以上的部分报销比例为：一级医院85%，二级医院80%，三级医院75%。
个人账户
- 一档：设有医保个人账户，个人账户余额可以用于支付本人及其配偶、父母、子女、近亲属的符合国家、广东省及本市规定的费用。
- 二档：没有个人账户。
门诊统筹报销额度
- 一档：普通门诊年度支付限额为在职人员约10478.4元，退休人员约12225.22元。
- 二档：普通门诊年度支付限额为2619.6元。
异地就医
- 一档：在市外异地联网定点医疗机构看门诊可以报销。
- 二档：需选定一家异地联网定点基层医疗机构进行就医可以报销。