深圳二档医保在外省的使用主要包括异地住院和门诊的报销、报销比例以及相关的注意事项。以下是详细的说明。

异地住院报销

报销条件

• 办理转诊或备案：参保人需要办理异地就医备案或市外转诊手续，才能享受异地住院直接结算服务。
• 急诊抢救：在异地急诊抢救的情况下，直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的90%支付。

报销比例

• 长期异地居住：已办理长期异地就医备案的人员，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例与市内一致。
• 临时外出就医：其他临时外出就医的参保人，直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的80%支付，省内异地联网定点医疗机构住院费用按90%支付。

报销流程

1. 备案：通过“深圳医保”微信公众号、个人网上服务系统、国家医保服务平台APP等渠道办理异地就医备案。
2. 就医：在备案的就医地联网定点医药机构或转入医院就医。
3. 结算：符合直接结算条件的医疗费用，可以直接刷社保卡结算；不符合条件的，需先垫付后回深圳报销。

异地门诊报销

报销条件

• 绑定医疗机构：参保人需先选定一家异地联网定点基层医疗机构（一级及以下医疗机构）就医。
• 备案：虽然门诊报销可以通过备案实现，但实际操作中，直接结算的比例较低，更多需要自费或回深圳报销。

报销比例

• 普通门诊：普通门诊费用不能报销，但新增的异地普通门诊统筹待遇可以享受医保统筹报销，具体比例视备案情况而定。

报销流程

1. 选定机构：通过微信公众号或网上服务系统选定一家异地联网定点基层医疗机构。
2. 就医：在该医疗机构就医，并保留相关单据和资料。
3. 报销：回深圳后，通过线上或线下渠道提交报销申请，提交相关单据和资料。

异地就医备案流程

办理渠道

• 线上：通过“深圳医保”微信公众号、个人网上服务系统、国家医保服务平台APP等渠道办理。
• 线下：直接到医保办事窗口提交材料。

所需材料

• 备案登记表：填写《深圳市异地就医备案登记表》。
• 身份证明：有效身份证件或社会保障卡。
• 证明材料：根据具体情况提供相关证明材料，如异地安置退休人员的户口簿、异地长期居住人员的居住证明等。

办理时限

线上渠道的备案办理时限为1个工作日，线下渠道为2个工作日。

注意事项

报销比例

• 省内跨市：按照深圳市就医支付比例的90%报销。
• 跨省：按照深圳市就医支付比例的70%报销。

报销范围

深圳二档医保在外省的使用范围和条件受到一定限制，特别是对于没有个人账户余额的参保人，门诊费用可能无法报销。

报销时限

参保人应在医疗费用发生之日起12个月内办理报销，逾期不予受理。

深圳二档医保在外省的使用主要包括异地住院和门诊的报销，报销比例和条件因具体情况而异。参保人需要办理异地就医备案或市外转诊手续，并在备案的就医地联网定点医药机构就医。普通门诊费用报销比例较低，更多需要自费或回深圳报销。建议在实际操作前，详细了解相关政策和流程，以确保顺利享受医保待遇。

深圳二档医保在外省就医的医院选择有哪些限制？

深圳二档医保在外省就医的医院选择有以下限制：

1. 必须选择异地联网定点医疗机构：深圳二档医保参保人在外省就医时，必须选择已开通异地联网结算的定点医疗机构，才能享受直接结算服务。

2. 需办理异地就医备案：参保人需按规定办理异地就医备案手续，备案成功后才能在选定的异地定点医疗机构享受直接结算待遇。

3. 门诊就医限制：深圳二档医保参保人门诊就医时，需选定一家异地联网定点基层医疗机构（一级及以下医疗机构），才能实现直接结算并享受普通门诊统筹待遇。

4. 住院就医限制：住院就医时，参保人可选择异地联网定点医疗机构，但需注意不同情况下的报销比例差异。已办理长期异地就医备案或市外转诊手续的，支付比例与市内一致；异地急诊抢救的，支付比例为市内标准的90%；其他临时外出就医的，支付比例为市内标准的80%。

深圳二档医保卡在外省使用需要办理什么手续？

深圳二档医保卡在外省使用需要办理异地就医备案手续，具体步骤如下：

1. 办理异地就医备案：

   • 线上办理：
     • 关注“深圳医保”微信公众号，点击菜单栏“掌上政务”→“个人业务办理”，登录系统后点击“异地就医备案”，选择相应的备案业务后点击“立即办理”开始备案。
     • 使用“国家异地就医备案”小程序、“粤医保”小程序、“粤省事”小程序或“国家医保服务平台”APP进行备案。
     • 登录“深圳市医疗保障局”官网的个人网上服务系统，点击“在线办理”→“医疗保险”，选择相应的备案业务后按系统提示进行操作。
   • 线下办理：
     • 前往已承接医疗保障业务的区、街道、社区行政服务大厅现场办理。
     • 深户未达到法定退休年龄参保人在国内市外长期居住的，或者本市达到法定退休年龄参保人在国内市外长期居住的，或者本市直通车企业参保人长期派驻国内市外工作的，可前往参保地经办机构进行备案登记。

2. 选择定点医疗机构：

   • 备案成功的参保人员，在本人备案成功的异地统筹地区内已开通异地联网结算的定点医疗机构就医，即可享受异地就医直接结算服务。可以通过“国家医保服务平台”APP查询备案成功的异地统筹地区内已开通异地联网结算的定点医疗机构。

3. 就医和结算：

   • 备案成功后，参保人前往备案地已开通异地联网结算的定点医疗机构就医，可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。

深圳二档医保在外省就医的报销比例和限额是多少？

深圳二档医保在外省就医的报销比例和限额如下：

报销比例

1. 异地住院报销比例：

   • 已办理长期异地就医备案或市外转诊手续：执行市内就医支付比例，即一级以下医院92%，二级医院91%，三级医院90%。
   • 异地急诊抢救：市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例按照市内就医支付比例的90%支付。
   • 其他临时外出就医：市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付，其中在省内异地联网定点医疗机构直接结算的住院基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。

2. 异地门诊报销比例：

   • 选定一家异地联网定点基层医疗机构（一级及以下医疗机构）就医后，可实现直接结算，并按规定享受普通门诊统筹待遇，医保年度内最高可报销2333元。

报销限额

• 异地门诊年度最高报销限额：2333元。
• 异地住院起付线：与深圳市内相同，一级以下医院200元，二级医院400元，三级医院600元。