深圳异地医保备案流程是许多参保人关心的问题，尤其是那些需要在异地就医或居住的人员。以下是详细的备案流程和相关注意事项。
备案条件
备案人群
- 异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
- 异地长期居住人员：指近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。
- 常驻异地工作人员：指本市用人单位长期派驻异地工作的在职职工。
- 异地转诊就医人员：指符合深圳市转诊规定转往市外就医的人员。
- 异地急诊抢救人员：指因工作、旅游等原因在异地急诊抢救的人员。
- 其他临时外出就医人员：指除外以上情形的其他异地就医人员。
备案条件
- 参保人需符合相应的备案条件，办理备案的上月已按规定参加本市基本医疗保险并足额缴纳医疗保险费。
备案流程
网上办理
- 关注“深圳医保”微信公众号，点击“掌上政务”→“个人业务办理”→“异地就医备案”，选择相应的备案业务后点击“立即办理”开始备案。
- 登录“深圳市医疗保障局”官网的“个人网上服务系统”，点击“在线办理”→“医疗保险”，选择相应的备案业务后按系统提示进行操作。
- 登录“国家医保服务平台APP”或“国家异地就医备案小程序”，选择“异地就医备案申请”进行办理。
现场办理
参保人可前往已承接医疗保障业务的区、街道、社区行政服务大厅现场办理备案。
备案渠道
多种渠道
- 微信公众号：关注“深圳医保”微信公众号进行办理。
- 个人网上服务系统：登录深圳市医疗保障局官网的个人网上服务系统进行办理。
- 国家医保服务平台APP：登录国家医保服务平台APP进行办理。
- 国家异地就医备案小程序：登录国家异地就医备案小程序进行办理。
- 粤医保小程序：登录粤医保小程序进行办理。
- 微信粤省事小程序：登录微信粤省事小程序进行办理。
- 窗口办理：前往深圳市医保经办窗口进行办理。
备案有效期
备案有效期
- 长期有效：异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员登记备案后，未申请变更备案信息或参保状态未发生变更的，备案长期有效。
- 一年有效：异地转诊的有效时间为一年。
备案变更和注销
备案变更
- 参保人变更居住地或外派地的，需注销原备案后，再次申请新增办理。
备案注销
- 已办理长期异地就医备案手续的参保人，如返回本市居住或工作，应及时办理备案注销。
深圳异地医保备案流程相对简便，通过多种渠道如微信公众号、网上服务系统、手机APP等均可办理。备案条件明确，主要包括异地安置退休人员、长期居住人员、常驻异地工作人员等。备案有效期根据备案类型有所不同，长期有效或一年有效。变更或注销备案也需按相关规定办理。
深圳异地医保备案需要哪些材料
深圳异地医保备案所需材料根据备案人群和办理渠道有所不同，以下是详细的材料清单：
异地长期居住人员
- 《深圳市异地就医备案登记表》（通过“粤医保”小程序等渠道办理时需提供，其他渠道可自动生成）。
- 有效身份证件或社会保障卡（原件扫描上传；委托他人办理时，需同时提供被委托人居民身份证）或医保电子凭证（医保码）。
- 相关证明材料：
- 异地安置退休人员：户口簿首页和本人常住人口登记卡。
- 异地长期居住人员：居住证明（如居住证、房产证、租房合同等）。
- 常驻异地工作人员：参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明或工作合同任选其一。
异地转诊就医人员
- 有效身份证件或社会保障卡或医保电子凭证（医保码）。
- 《深圳市医疗保险市外转诊申请表》。
临时外出就医人员
- 有效身份证件或社会保障卡或医保电子凭证（医保码）。
- 其他相关材料（如急诊病历、转诊证明等）。
深圳异地医保备案成功后如何查询备案状态
深圳异地医保备案成功后，可以通过以下几种方式查询备案状态：
-
“国家医保服务平台”APP：
- 下载并登录“国家医保服务平台”APP。
- 进入“异地备案”服务专区，点击“备案记录”按钮，即可查询异地就医备案的状态和结果。
-
“国家异地就医备案”微信小程序：
- 打开微信，搜索并登录“国家异地就医备案”小程序。
- 在首页下方点击“备案记录”，即可查看备案状态。
-
“粤医保”微信小程序：
- 打开微信，搜索并登录“粤医保”小程序。
- 在【我要办事】中点击“查看更多-备案信息查询”，即可查看备案状态和记录。
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深圳市医疗保障局官网：
- 访问深圳市医疗保障局官网（https://sipub.sz.gov.cn/hspms/）。
- 登录个人网上服务系统，点击“查询服务”→“待遇信息查询”或“业务跟踪查询”，即可查看备案结果。
-
深圳医保微信公众号：
- 关注“深圳医保”微信公众号。
- 点击菜单栏“掌上政务”→“个人信息查询”，登录系统后点击“异地就医备案信息查询”，即可查询备案结果。
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医保自助设备：
- 前往深圳市各医保经办机构的自助服务设备。
- 选择“医保业务”→“更多业务”→“备案业务”→“查询异地就医备案信息”，即可查询备案状态。
深圳异地医保备案后如何就医和报销
深圳异地医保备案后，您可以按照以下步骤就医和报销：
就医流程
- 备案成功后，就医时请出示您的医保电子凭证或社会保障卡。
- 选择定点医疗机构：确保您前往的是已接入异地就医直接结算网络的医疗机构。您可以通过国家医保服务平台APP或官方网站查询就医地是否已接入该网络。
- 持卡就医：在已接入异地就医直接结算网络的医疗机构就诊时，请务必携带深圳医保卡。
- 刷卡结算：在办理入院登记、出院结算或门诊收费时，主动告知工作人员您持有深圳医保卡，并刷卡进行费用结算。医疗费用将按照深圳医保政策进行实时报销，个人只需支付剩余部分费用。
报销流程
- 直接结算：在已联网的医疗机构就医时，医疗费用会自动结算，您只需支付个人自付部分。
- 手工报销：如果因特殊原因未能直接结算，或者需要报销非医疗费用（如药品费用等），您需要携带相关材料前往深圳市医疗保障局指定的服务窗口进行手工报销。所需材料包括：
- 身份证
- 社保卡
- 医疗费用发票（包括住院费用清单、门诊收费票据等）
- 病历资料（包括入院记录、出院小结、诊断证明等）
- 银行账号信息（用于接收报销款项）
注意事项
- 提前备案：异地就医前务必提前完成备案，避免就医时无法报销。
- 选择定点机构：就医时需选择跨省联网定点医疗机构，可提前查询确认。
- 保留票据：即使直接结算，也建议保留好票据，以备后续需要手工报销。
- 备案时间：备案需要在就医前进行，否则可能无法享受医保待遇。
- 报销时间：需要在规定时间内进行报销申请，通常是在医疗费用发生后的一年内。