2017元

2025年职工医保门诊报销的 最高支付限额为每人每年2017元 。这一调整旨在进一步完善门诊保障机制，发挥医保的共济减负作用，实现制度更加公平可持续。

具体报销政策如下：

1. 普通门诊 ：

• 在职人员 ：在一级定点医疗机构，起付标准为200元，支付比例为60%，年度统筹基金支付限额为2000元；在二级及以上定点医疗机构，起付标准为400元，支付比例为50%，年度统筹基金支付限额为2000元。

• 退休人员 ：在一级定点医疗机构，起付标准为200元，支付比例为70%，年度统筹基金支付限额为3000元；在二级及以上定点医疗机构，起付标准为400元，支付比例为60%，年度统筹基金支付限额为3000元。

2. 门诊慢特病 ：

• 常见慢性病 ：起付标准多为500元，市内就医支付比例一般可达70%，转诊到市域外省内异地就医支付比例约为65%，非急诊抢救且未转诊到市域外省内异地就医支付比例为55%，急诊抢救、规范转诊到省外异地就医支付比例为60%，非急诊抢救、未转诊到省外异地就医支付比例为50%。

• 特殊慢性病 ：起付标准通常为700元。

建议：

• 在职人员 ：在一级定点医疗机构看普通门诊，一年累计花费门诊费用2500元，减去起付标准200元后，可报销金额为（2500 - 200）×60% = 1380元。

• 退休人员 ：在一级定点医疗机构看普通门诊，一年累计花费门诊费用2500元，减去起付标准200元后，可报销金额为（2500 - 200）×70% = 1610元。

请注意，各地政策和报销比例可能有所差异，具体报销金额还需根据当地实际情况和医保政策进行计算。