2024年12月20日至2025年3月31日
延安市2025年灵活就业人员医保缴费已于2024年12月20日启动,集中缴费期持续至2025年3月31日。逾期未缴费将按暂停参保处理,停止医保待遇。
一、缴费标准与基数
缴费基数:
以2023年延安市全口径城镇单位就业人员平均工资的60%为基数,即4348元/月。
缴费比例与金额:
- 基本医疗保险:按基数6.5%缴纳,全年3451.44元(含大病保险)。
- 大病保险:固定60元/年。
- 退休人员:仅需缴纳大病保险,个人账户按2905元/月的2.8%划入(976.08元/年)。
类别 缴费基数(元/月) 缴费比例 年缴费金额(元) 在职人员 4348 6.5% 3451.44 退休人员 - - 60(仅大病保险)
二、参保流程与要求
新参保人员:
- 需先暂停居民医保,持户籍证明或居住证至医保经办机构办理登记,再通过税务渠道缴费。
- 退休转接:男满30年、女满25年缴费年限(实际缴费满15年)可办理在职转退休手续。
续保人员:
直接通过线上或线下渠道缴费,无需重复登记。
三、缴费渠道与票据获取
线上渠道:
- 微信:城市服务→延安社保缴费→输入身份证信息完成支付。
- 支付宝:市民中心→社保缴费→下载电子凭证。
线下渠道:
持身份证至税务机关窗口或自助机缴费,获取完税凭证。
四、待遇享受与注意事项
- 等待期:首次参保设3个月待遇等待期,期间医疗费用不予报销。
- 门诊待遇:
在职人员普通门诊报销比例50%-70%,年度限额1500元;退休人员限额2500元。
- 生育医疗:可报销生育费用(不含津贴)。
灵活就业人员需在截止日期前完成缴费,确保医保权益连续有效。逾期补缴需等待30日恢复待遇,且欠费期间费用不予追溯。