24小时内
被家养猫咬后未出现皮肤破损(即Ⅱ级暴露),仍存在感染狂犬病毒风险,接种狂犬病疫苗的最佳时间为暴露后24小时内,延迟接种虽有效但保护效果可能随时间延长而降低。
一、暴露等级与风险判定
暴露等级划分:根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》,暴露分为三级:Ⅰ级(接触或喂养动物,无皮肤损伤)、Ⅱ级(无出血的轻微抓伤/擦伤)、Ⅲ级(单处/多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,或黏膜、破损皮肤被舔舐)。被家养猫咬后未破皮属于Ⅱ级暴露,需接种疫苗。
未破皮的潜在风险:猫的唾液可能携带狂犬病毒,即使皮肤未完全破损(如出现红色划痕、表皮轻微损伤),病毒仍可通过皮肤屏障微小裂隙侵入人体。
二、规范处置流程与关键时间点
立即冲洗与消毒:暴露后需用肥皂水(或弱碱性清洁剂)与流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,随后用碘伏或75%酒精消毒。
疫苗接种时间线:
- 24小时内:为最佳接种时间,可快速激发免疫系统产生抗体。
- 超过24小时:仍需尽快补种,疫苗在暴露后1周内接种均有保护作用,但延迟可能影响抗体产生速度。
| 暴露等级 | 典型表现 | 核心处置措施 | 关键时间要求 |
|---|---|---|---|
| Ⅰ级 | 无皮肤损伤 | 无需接种疫苗 | 观察动物状态 |
| Ⅱ级 | 无出血的轻微抓伤/擦伤 | 冲洗+消毒+接种疫苗 | 24小时内首针 |
| Ⅲ级 | 贯穿性咬伤/黏膜接触 | 冲洗+消毒+疫苗+免疫球蛋白 | 24小时内首针+免疫球蛋白 |
三、家养猫的特殊性与风险降低
家养猫若定期接种狂犬病疫苗且无异常行为(如攻击、流涎、抽搐),感染狂犬病毒概率极低,但无法100%排除(病毒可能处于潜伏期)。即使猫看似健康,仍需按规范处置。
被家养猫咬后未破皮,需以“24小时内接种疫苗”为核心原则,结合规范冲洗、消毒与风险评估,最大限度降低感染风险。