儿童湿疹多见于3个月至3岁婴幼儿，多数在1-3年内逐渐缓解。通过日常护理、药物干预及环境调整可有效控制症状，需结合保湿、避免刺激、合理用药及及时就医四方面综合管理。
一、日常护理
1. 皮肤保湿
每日至少2-3次使用无香精的保湿霜/乳液，洗澡后3分钟内涂抹效果最佳。推荐含神经酰胺、凡士林或氧化锌成分的产品，帮助修复皮肤屏障。
2. 衣物选择
穿着纯棉、宽松衣物，避免羊毛、化纤材质摩擦刺激皮肤。洗涤衣物时选用无酶配方洗涤剂，并彻底漂洗减少残留。
3. 清洁与摩擦控制
洗澡水温控制在32-37℃，时间不超过10分钟，避免搓揉患处。沐浴露选择弱酸性、低敏型，每周使用不超过3次。
二、药物治疗
1. 外用药物分类与使用
| 药物类型 | 代表药物 | 适用阶段 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 止痒收敛剂 | 炉甘石洗剂 | 急性期无渗出 | 避免渗出部位使用 |
| 糖皮质激素类 | 丁酸氢化可的松 | 炎症明显时 | 短期使用，遵医嘱调整强度 |
| 抗生素类 | 复方多粘菌素B | 继发感染 | 需医生诊断后使用 |
| 免疫调节剂 | 他克莫司软膏 | 激素无效或禁忌 | 需处方，长期使用需监测 |
2. 口服药物
严重瘙痒或过敏时，可在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定糖浆），短期控制症状。
三、环境与饮食管理
1. 环境控制
- 温湿度调节：室内温度20-24℃，湿度40%-60%，使用加湿器或空调避免干燥或潮湿。
- 过敏原规避：定期除螨、减少毛绒玩具，远离尘螨、花粉、宠物皮屑等。
2. 饮食调整
- 母乳喂养：母亲避免摄入牛奶、鸡蛋、海鲜等高致敏食物。
- 辅食添加：逐步引入新食物，观察是否引发湿疹加重，常见过敏原包括坚果、鱼类。
四、就医与并发症处理
1. 及时就医指征
出现以下情况需立即就诊：
- 渗出脓液、红肿扩散（可能感染）
- 剧烈瘙痒影响睡眠或反复发作
- 药物无效或加重
2. 并发症预防
避免孩子抓挠患处，剪短指甲或佩戴软质手套。若继发感染，医生可能开具抗生素药膏或口服药物。
湿疹管理需耐心与持续性，多数患儿随年龄增长症状减轻。家长应记录触发因素，与医生共同制定个性化方案，避免自行滥用激素类药物，确保治疗安全有效。