职工医保统筹部分月缴费金额因身份和选择不同而差异显著，灵活就业人员单建统筹约376.23元/月，统账结合约621.60元/月；单位职工按最低基数计算统筹部分约324.10元/月。
内蒙古通辽市医保统筹费用的缴纳与参保身份（单位职工或灵活就业人员）、缴费基数及选择的缴费类型（统账结合或单建统筹）密切相关。单位职工由企业和个人共同缴纳，统筹部分费用主要由企业承担；灵活就业人员则需个人全额承担统筹及个人账户费用（统账结合）或仅承担统筹费用（单建统筹），具体金额需根据当年缴费基数和比例计算。
一、单位职工医保统筹费用
缴费基数与比例
- 缴费基数：2025年最低基数为4863元/月，最高基数24315元/月，按职工上年度月平均工资核定，低于下限按4863元计算，高于上限按24315元计算。
- 统筹部分比例：医疗保险单位缴纳6.5%-8%（其中6.5%为统筹部分），生育保险单位缴纳0.7%，工伤保险按行业风险等级缴纳0.2%-2%（全部为统筹）。
最低基数统筹费用计算
- 医疗保险统筹：4863元×6.5% = 316.10元/月
- 生育保险统筹：4863元×0.7% = 34.04元/月
- 工伤保险统筹（按最低0.2%）：4863元×0.2% = 9.73元/月
- 合计统筹费用：316.10 + 34.04 + 9.73 ≈ 359.87元/月（企业承担，个人无需缴纳统筹部分）。
二、灵活就业人员医保统筹费用
缴费类型与标准
- 单建统筹：仅缴纳统筹部分，不设个人账户。2025业务年度（2025年7月-2026年6月）缴费基数为8179元/月，比例4.8%，月缴 376.23元（含基本医保376.23元，不含长期照护保险32.72元/月及大额医保100元/年）。
- 统账结合：同时缴纳统筹和个人账户部分，比例8%，月缴 621.60元（8179元×8%），其中统筹部分约490.74元（8%×60%），个人账户约130.86元（8%×40%）。
费用对比表
缴费类型 月缴金额（元） 统筹部分（元/月） 个人账户（元/月） 长期照护保险（元/月） 大额医保（元/年） 灵活就业单建统筹 376.23 376.23 0 32.72 100 灵活就业统账结合 621.60 490.74 130.86 32.72 100 单位职工（最低基数） 企业缴纳359.87 359.87 97.26（个人缴纳） 0（企业单独承担） 100（企业承担）
三、医保统筹待遇与缴费的关系
统筹基金支付范围
- 住院报销：乡镇卫生院90%、市级医院75%-80%、异地就医52%-80%（按转诊情况）。
- 门诊慢特病：不设起付线，按70%比例报销，年度限额内支付。
缴费中断影响
灵活就业人员断缴后重新参保，需等待6个月才能享受统筹待遇；单位职工断缴次月起无法报销，续缴后次月恢复。
四、2025年缴费基数与政策调整
基数核定标准
- 单位职工和灵活就业人员均以2024年度自治区全口径城镇单位就业人员月平均工资8179元为基准（2025业务年度）。
- 灵活就业人员缴费基数无上下限，统一按8179元计算；单位职工仍按4863元（下限）至24315元（上限）核定。
政策变化
- 新增长期照护保险，灵活就业人员无论单建统筹或统账结合，均需额外缴纳32.72元/月。
- 大额医保费用100元/年，灵活就业人员需个人承担，单位职工由企业承担。
医保统筹费用的缴纳是享受住院、门诊慢特病等报销待遇的基础，参保人员需根据自身经济状况选择缴费类型，并确保按时足额缴费以避免待遇中断。单位职工的统筹费用由企业统一缴纳，灵活就业人员可通过“内蒙古税务社保缴费”小程序等线上渠道自主缴费，缴费标准可咨询当地医保局或通过官方平台查询最新政策。