河北邢台医保统筹报销分职工医保和城乡居民医保,具体如下:
职工医保
- 普通门诊:在职职工报销比例50%,退休人员60%,年度最高支付限额在职职工800元,退休人员1000元。
- 门诊慢特病:包含35种疾病,报销比例50%-70%,具体比例和限额因病种而异。
- 住院报销:在职职工起付标准到3万元报销85%,3万元到4万元报销90%,超过4万元报销95%;退休人员70岁以下同在职职工,70岁以上在起付标准到3万元报销90%,超过部分报销95%。年度最高支付限额7万元。
城乡居民医保
- 普通门诊:不设起付线,报销比例50%,年度最高支付限额150元。
- 门诊慢特病:起付标准三级医疗机构400元,报销比例60%,按限额报销。
- 住院报销:一级医疗机构起付标准500元,报销80%;二级医疗机构650元,报销70%;三级医疗机构800元,报销60%。年度最高支付限额15万元。