近亲属范围包含配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女
2025年四川宜宾社保共济(即职工医保个人账户家庭共济)需通过线上或线下渠道绑定近亲属信息,绑定后职工医保个人账户资金可用于支付近亲属就医购药的个人负担部分及医保缴费。
一、开通条件
参保要求
- 共济人需为职工医保参保人,被共济人需参加基本医疗保险(职工医保或居民医保)。
- 共济人、被共济人在同一省份参保即可,无需同市。
亲属范围
亲属类型 包含对象 近亲属 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女
二、办理材料
| 办理方式 | 所需材料 |
|---|---|
| 线上办理 | 共济人及被共济人身份证号、姓名、关系证明(系统自动校验,无需上传纸质材料) |
| 线下办理 | 共济人及被共济人身份证原件、关系证明(如户口本、结婚证等) |
三、开通流程
线上渠道(推荐)
- 医保服务平台APP:登录后进入“在线办理”→“亲情账户”→添加近亲属信息并提交绑定。
- 地方医保平台:通过宜宾医保部门微信公众号、官网的“职工医保个人账户家庭共济”模块操作。
线下渠道
携带材料前往医保经办机构窗口或社区劳动保障服务中心,填写《个人账户家庭共济申请表》办理绑定。
四、使用规则
就医结算
被共济人需使用本人医保卡/医保电子凭证就医购药,系统按绑定顺序从共济人账户扣款。
代买药规定
需出示委托人和受托人身份证明,使用被共济人医保卡结算,药品需符合医保目录。
资金范围
仅限职工医保个人账户余额,不包含统筹基金;可支付医疗自付费用、居民医保缴费等。
五、注意事项
- 禁止行为:冒用他人医保卡就医属“冒名就医”,将面临法律处罚。
- 跨省使用:支持跨省共济,需确认双方参保地已开通该功能。
- 信息修改:可通过绑定平台调整扣款顺序或解绑亲属信息。
社保共济通过家庭成员间的账户资金共享,有效减轻家庭医疗负担,建议职工医保参保人根据家庭需求及时办理绑定。办理前需确保被共济人已参保,操作中注意保护个人信息及凭证真实性。