职工医保门诊慢特病支付比例在省指导线基础上上浮5个百分点，居民医保按省支付比例执行。
铁岭市慢病补贴的领取需通过医保经办机构或定点医疗机构办理，2025年已开通“免申即享”联网直接结算服务，进一步简化流程。以下是相关细则：
一、补贴政策与标准
覆盖范围
- 职工医保：透析、器官移植抗排异治疗、恶性肿瘤（放化疗）等重症支付比例按省标准执行，其他疾病支付比例上浮5%。
- 居民医保：统一执行省级支付比例指导线，具体病种包括糖尿病、高血压等28类慢特病。
待遇差异
异地转诊或急诊抢救支付比例低于本地10个百分点，非急诊未转诊临时外出就医降低25%。
二、领取地点与方式
线下办理
- 持社保卡至铁岭市医保服务大厅（地址可查询市级医保官网）或定点医院医保窗口申请。
- 委托代办需提供直系亲属关系证明及双方身份证原件。
线上渠道
- 通过“国家医保服务平台”APP提交材料，审核通过后至医保局窗口核验原件。
- 激活待遇后，在定点药店或医院刷卡直接结算。
三、申请条件与材料
病种要求
涵盖恶性肿瘤、尿毒症等12种门诊大病及冠心病、肝硬化等16种慢性病（详见《辽宁省门诊慢特病病种目录》）。
证明材料
- 二级以上医院出具的《疾病诊断证明书》（需副主任医师签字并加盖公章）。
- 近2年完整病历、检查报告（如CT、病理切片等）及身份证、社保卡复印件。
四、办理流程
提交申请
- 线上：APP上传材料并人脸识别。
- 线下：窗口递交纸质资料，10个工作日内反馈审核结果。
待遇生效
审核通过后，慢病卡在首次刷卡时自动激活，有效期3年，期满前3个月需复审。
铁岭市通过优化医保服务网覆盖1354个基层站点，并强化基金监管确保补贴精准发放。参保人员可根据实际需求选择线上或线下渠道，高效享受慢病保障权益。