成年人ADHD治疗周期通常需持续数月至数年，部分患者需终身管理。药物治疗费用因地区和方案差异较大，约每月500元至3000元，心理干预单次费用200元至800元。
多动症（ADHD）在成年期仍可有效干预，综合治疗方案需结合药物、心理行为训练及生活方式调整。以下从核心干预手段展开：
一、药物治疗
一线药物选择
- 利他林（哌甲酯）：短效制剂每日2-3次口服，长效制剂每日1次，适用于注意力不集中与冲动控制。
- 阿莫达非尼：非刺激类药物，适合合并焦虑或睡眠障碍患者。
- 副作用管理：常见口干、失眠，需定期监测心率及血压。
个体化用药原则
- 起始低剂量（如利他林5mg/次），每3-7天递增，避免快速加量引发不适。
- 长效制剂依从性更优，但需评估患者作息规律性。
- 禁忌人群：严重心脏病、未控制的癫痫患者禁用。
| 药物类型 | 代表药物 | 作用机制 | 持续时间 | 典型副作用 |
|---|---|---|---|---|
| 刺激剂 | 利他林 | 多巴胺/去甲肾上腺素再摄取抑制 | 4-12 小时 | 失眠、食欲减退 |
| 非刺激剂 | 阿莫达非尼 | 多巴胺受体部分激动剂 | 12-14 小时 | 头痛、恶心 |
二、心理行为干预
认知行为疗法（CBT）
- 目标：识别并修正与ADHD相关的负面思维模式，建立结构化时间管理策略。
- 技巧示例：任务分解法、优先级ABC分类法。
- 疗程：8-12次疗程，每周1次，每次50分钟。
正念训练与自我监控
- 通过冥想提升前额叶皮层激活度，改善冲动控制。
- 使用电子日志记录日常行为模式，辅助医生调整治疗方案。
- 证据支持：Meta分析显示正念训练可使症状评分降低25%-30%。
三、辅助管理策略
环境适应调整
- 工作场所：申请灵活工时或隔音办公区，减少多任务干扰。
- 家庭环境：采用分区收纳系统，关键物品固定摆放位置。
营养与运动干预
- Omega-3补充：研究显示每天摄入1-2gEPA/DHA可改善注意力。
- 有氧运动：每周3次、每次30分钟的跑步或游泳，促进BDNF（脑源性神经营养因子）分泌。
四、长期管理要点
- 定期随访：每3-6个月评估药物疗效及副作用，必要时调整方案。
- 共病处理：合并抑郁/焦虑者需联合SSRI类药物或抗焦虑治疗。
- 社会支持系统：加入ADHD互助小组，提升家庭成员疾病认知水平。
多动症治疗需强调个性化与动态调整，药物起效需2-4周观察窗口期，心理干预效果则随时间推移逐渐显现。患者应保持耐心，配合医疗团队逐步优化方案，多数人在6-12个月后可显著改善学业/职业功能及社交质量。