肺气肿是一种慢性肺部疾病，主要表现为终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀和充气，导致肺容积增大，并伴随肺泡壁和细支气管的破坏。以下是对肺气肿的全面介绍：
1. 定义
肺气肿是一种病理状态，其特征是肺气体交换表面（肺泡）的结构破坏，导致气体交换功能受损。肺气肿本身并不等同于慢性阻塞性肺疾病（COPD），但COPD患者通常伴随肺气肿。
2. 症状
肺气肿的典型症状包括：
- 咳嗽与咳痰：多为慢性咳嗽，初期可能是间歇性，随着病情加重变得频繁；咳痰一般为白色黏痰，合并感染时痰量增多且可能变黄或变稠。
- 呼吸困难：早期在活动量较大时出现，如体力劳动、登山或上楼梯；病情进展后，日常活动甚至静息时也会感到气短。
- 喘息与哮鸣音：活动后或情绪激动时可能听到哮鸣音。
- 全身症状：部分患者可能出现乏力、食欲减退、体重减轻等。
3. 成因
肺气肿的发病通常由多种因素共同作用导致，主要包括：
- 吸烟：香烟中的有害物质（如焦油、尼古丁）会刺激呼吸道，导致慢性炎症和气道狭窄，是肺气肿最重要的环境因素。
- 空气污染：如PM2.5、二氧化氮等有害物质会引发呼吸道炎症，加重肺气肿。
- 职业暴露：长期接触二氧化硅、氯气等有害物质，可引起慢性炎症。
- 感染：反复的呼吸道感染可能导致慢性炎症，进一步损伤肺组织。
4. 诊断方法
肺气肿的诊断通常需要结合临床症状和以下检查：
- 肺功能检查：通过肺量计检测气流速度和气流量，评估肺泡弹性及气道通畅情况。
- 影像学检查：胸部X线或CT可观察肺部的结构和病变情况，CT比X线更精确。
- 其他检查：如血常规和呼吸功能检查，以进一步确认病情。
5. 治疗方法
肺气肿的治疗无法逆转其病理变化，但可以通过以下方法延缓病情进展：
- 药物治疗：
- 支气管舒张剂：如氨茶碱、β2受体兴奋剂（如硫酸特布他林）。
- 糖皮质激素：用于控制炎症。
- 抗生素：针对感染引起的急性加重。
- 呼吸功能锻炼：如腹式呼吸、缩唇呼吸，以增强呼吸肌功能。
- 氧疗：每天吸氧12~15小时，严重者可延长至24小时，有助于改善生活质量。
- 运动与康复：进行太极拳、呼吸操、定量行走等运动，有助于改善肺功能和体能。
6. 预防与建议
- 戒烟：吸烟者患肺气肿的风险是非吸烟者的6倍，戒烟是预防肺气肿的最有效措施。
- 减少暴露：避免接触空气污染、职业粉尘和有害气体，外出时佩戴防护口罩。
- 定期检查：40岁以上的吸烟者应定期进行肺功能检查。
通过以上措施，可以有效控制肺气肿的症状，延缓病情进展，提高生活质量。如需进一步了解，建议咨询专业医生或访问相关医疗资源。
