脑血管疾病患者在降温时需特别注意药物服用：避免因血压波动或血液黏稠度变化诱发脑卒中，尤其要遵医嘱调整降压药、抗凝药剂量，并警惕退烧药与原有药物的相互作用。
一、降温对脑血管的影响
体温下降可能导致血管收缩、血压升高，增加脑缺血或出血风险。血液黏稠度在低温环境下易升高，若合并脱水，可能加重血栓形成倾向。
二、关键药物调整原则
- 降压药物：
- 钙拮抗剂（如氨氯地平）需监测血压，避免过度降压导致脑灌注不足。
- 利尿剂（如氢氯噻嗪）可能加剧脱水，需减少剂量或补充电解质。
- 抗凝/抗血小板药物：
- 华法林或阿司匹林需定期监测凝血功能，低温可能增强其效果，需警惕出血。
- 退烧药物：
- 避免联用布洛芬与抗凝药，以防胃肠道出血；对乙酰氨基酚需控制每日总量（≤3g）。
| 药物类型 | 降温期风险 | 调整建议 |
|---|---|---|
| 降压药 | 血压波动、脑缺血 | 加强监测，避免骤降 |
| 抗凝药 | 出血或血栓形成 | 复查INR值，调整剂量 |
| 退烧药 | 肝肾负担或药物相互作用 | 首选对乙酰氨基酚，限制联用 |
三、风险提示与核心建议
- 避免快速降温：如冰浴可能诱发血管痉挛。
- 补液优先：低温时更需维持水分，稀释血液黏稠度。
- 症状预警：若出现头痛、肢体无力或意识模糊，立即就医。
脑血管健康的维护离不开对药物管理的精细化把控，尤其在温度骤变时，科学用药与严密监测是预防并发症的关键。