被卡斯罗犬轻微咬破皮后,需根据伤口暴露等级接种狂犬病疫苗,若伤口污染或破伤风免疫史不完整还需接种破伤风疫苗。关键处理步骤包括:立即冲洗消毒伤口、24小时内评估免疫需求、全程规范接种疫苗,并结合个体免疫史综合判断。
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优先处理伤口
用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,彻底清除唾液和污染物,随后用碘伏消毒。轻微破皮属于Ⅱ级暴露,需避免包扎以降低厌氧环境风险。 -
狂犬病疫苗必须接种
即使伤口轻微,只要皮肤破损(Ⅱ级暴露)就需全程接种狂犬病疫苗。国内采用5针法(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”程序(0天2针,7、21天各1针),保护率接近100%。若犬只疫苗接种不明,视为高风险暴露。 -
破伤风疫苗评估
若伤口被泥土或异物污染,或破伤风疫苗接种超过5年,需加强1剂;未完成基础免疫者需补种。破伤风杆菌感染风险与伤口深度和清洁度直接相关。 -
免疫球蛋白的特殊情况
仅Ⅲ级暴露(贯穿伤或黏膜污染)需联合注射狂犬病免疫球蛋白。轻微破皮通常无需使用,但头面部伤口需谨慎评估。
总结:被卡斯罗咬伤后,轻微破皮仍需规范接种狂犬病疫苗,并评估破伤风风险。第一时间彻底清创是预防感染的核心,务必携带疫苗接种记录就医,由医生制定个性化方案。切勿因伤口小而延误治疗,狂犬病致死率极高,预防胜于补救。