​​被罗威纳犬咬伤出血六天后仍可打破伤风疫苗，但需结合伤口深度、免疫史综合评估​​。​​关键点​​：① 破伤风潜伏期通常为3-21天，6天内接种仍有效；② 罗威纳咬伤属于高风险污染伤口，唾液可能携带破伤风梭菌；③ 若既往5年内未接种疫苗或免疫史不明，需立即补种。

1. ​​时间窗口与效果​​
   破伤风疫苗在受伤后24小时内接种效果最佳，但6天内补种仍能提供保护。超过一周未发病则感染风险极低，此时接种意义有限。

2. ​​罗威纳咬伤的特殊风险​​
   犬齿易造成深而窄的伤口，且唾液可能污染组织，形成缺氧环境助长破伤风梭菌繁殖。若伤口未彻底清创或伴有异物残留，感染风险更高。

3. ​​免疫史的核心作用​​

   • ​​5年内全程免疫​​：体内抗体充足，无需额外接种。
   • ​​超过5年未加强​​：即使伤口较浅也建议补种1剂。
   • ​​未接种或免疫史不明​​：需同时注射破伤风抗毒素（被动免疫）和疫苗。

4. ​​伤口处理优先级​​
   立即用肥皂水冲洗15分钟并暴露伤口，避免包扎。深伤口需就医清创，并评估是否需抗生素。

​​总结​​：破伤风致死率高但可防，被罗威纳咬伤后无论时间长短，均需根据伤口状态与免疫史规范接种。日常建议每10年加强1剂破伤风疫苗以建立长期防护。