被土佐犬咬破皮需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,挤出局部血液,24小时内接种狂犬疫苗,并观察犬只健康状况10日。即使伤口微小,也可能存在狂犬病毒暴露风险,不可因伤口浅表而延误处理。
-
紧急伤口处理
用流动清水冲洗伤口15分钟以上,配合肥皂或弱碱性清洁剂反复揉搓,冲洗方向应避免污染其他皮肤区域。若伤口渗血,可轻轻挤压周围组织促进血液排出,但避免过度挤压导致组织损伤。冲洗后用碘伏或75%酒精消毒创面,无需包扎以保持开放状态。 -
暴露等级判断与免疫接种
皮肤无出血的破损属于狂犬病暴露Ⅱ级,需立即接种狂犬疫苗;若伤口渗血则属于Ⅲ级暴露,需加注狂犬病人免疫球蛋白。疫苗首针应在24小时内完成,后续按0、3、7、14、28天程序接种。接种期间忌酒、浓茶及剧烈运动。 -
犬只健康监测与医疗追踪
立即联系犬主确认犬只疫苗接种情况,对咬人犬进行10日健康观察。若犬只在观察期内死亡或出现异常行为,需立即补种加强针。同时向疾控部门报备,获取《狂犬病暴露预防处置告知书》作为医疗证明。 -
破伤风风险防控
犬咬伤属于污染伤口,建议接种破伤风类毒素疫苗(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)。若5年内未接种过破伤风疫苗,或伤口较深、被泥土污染,必须进行被动免疫。 -
伤口护理与并发症预防
保持创面干燥清洁,每日用生理盐水冲洗2次,避免使用药膏覆盖。若出现红肿热痛、渗液或发热,提示可能继发细菌感染,需口服阿莫西林等抗生素并及时就医清创。
及时规范的暴露后处置可100%预防狂犬病发病。建议通过“十日观察法”同步推进疫苗接种与犬只监测,既保障安全又避免过度医疗。任何皮肤破损的犬类接触都应视为潜在风险事件,切勿因侥幸心理延误黄金处置期。