被土佐犬咬了即使没有伤口，也需要根据具体情况决定是否需要打狂犬病疫苗和破伤风针。根据医学建议，牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤，狂犬病病毒也可能从这些微小伤口侵入，因此需要规范处理。
一、立即冲洗伤口
- 清洗方法：用20%的肥皂水或流动清水清洗伤口至少15-30分钟，彻底去除病毒。
- 消毒处理：清洗后用2%的碘酒或75%的酒精消毒伤口，避免包扎，便于排血引流。
二、及时就医评估
- 狂犬病风险评估：医护人员会根据咬伤情况评估是否需要接种狂犬病疫苗。如果咬伤来自疑似携带狂犬病毒的动物，即使没有明显伤口，也需要接种疫苗。
- 破伤风预防：动物咬伤后可能存在破伤风感染风险，需根据伤口性质和患者免疫史决定是否注射破伤风针或疫苗。
三、规范接种疫苗
- 狂犬病疫苗接种：我国推荐两种程序：
- 5针法：第0、3、7、14和28天各接种1剂，共5剂。
- “2-1-1”程序：第0天接种2剂，第7天和第21天各接种1剂，共4剂。
- 破伤风疫苗接种：根据伤口性质和患者免疫史，选择是否注射破伤风疫苗或破伤风抗毒素。
四、注意事项
- 伤口处理：不要忽视微小伤口，需彻底清洗和消毒。
- 及时就医：尽快前往犬伤暴露门诊进行评估和处理，避免延误治疗。
被土佐犬咬伤即使没有伤口，也需高度重视狂犬病和破伤风的预防。规范处理伤口、及时就医并接种疫苗是关键，以免造成严重后果。