被土佐犬咬出血后，应立即注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白，以防止狂犬病病毒感染。狂犬病是一种致命的急性传染病，病死率几乎为100%，因此尽早处理至关重要。

1. 伤口处理

• 冲洗：用20%肥皂水或弱碱性清洁剂交替流动清水冲洗伤口至少15分钟，以清除病毒和污物。
• 消毒：用75%酒精或2%-3%碘酒消毒伤口，避免使用软膏或粉剂，防止伤口封闭。
• 就医：如伤口较深或创面较大，需前往医院进行彻底清创和缝合。

2. 疫苗与免疫球蛋白

• 狂犬病疫苗：推荐5针法（第0、3、7、14和28天各接种1剂）或“2-1-1”程序（第0天接种2剂，第7天和第21天各接种1剂）。
• 狂犬病免疫球蛋白：在咬伤后24小时内注射，用于中和伤口局部的病毒。

3. 注意事项

• 暴露分级：根据咬伤程度，狂犬病暴露分为Ⅰ级（无需处理）、Ⅱ级（清洗伤口+疫苗）和Ⅲ级（清洗伤口+免疫球蛋白+疫苗）。
• 高风险动物：土佐犬属于烈性犬种，即使家养也应视为高风险动物。
• 及时就医：无论伤口大小，都应尽快前往正规医院或狂犬病暴露处置门诊进行专业处理。

4. 预防措施

• 定期为宠物接种狂犬病疫苗，降低传播风险。
• 避免接触野生动物或流浪动物，尤其是蝙蝠、狐狸等高风险宿主。
• 学习科学急救知识，提高应对犬伤的能力。

总结

狂犬病虽可防不可治，但通过及时处理伤口、规范接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白，可有效避免感染。一旦被土佐犬咬伤出血，务必尽快采取上述措施，确保安全。